全髋关节置换术中骨水泥使用的配合要点
【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)01-0038-01全髋关节置换按假体固定方式,分为骨水泥型和非骨水泥型。在关节置换手术中,骨水泥将金属植入物固定在活体组织中。但它并不是一种胶,它的作用并非是真正地将假体与骨组织粘合在一起,而是通过骨水泥充填到骨小梁的间隙中,固化后,起到一种镶嵌作用[1]。对提高近、中期假体稳定有良好的作用,尤其适用于生理年龄超过65岁,并且股骨皮质薄或骨质疏松以及不可能达到可靠的紧压配合固定的病人。骨水泥固化后是一种惰性物质,植入动物体内没有害处。但是骨水泥的单体是具有细胞毒性的物质,对心血管系统的影响是其使周围静脉扩张,静脉血淤积,静脉血流障碍[1]。所以术中注入骨水泥时,易导致低血压,低血氧、肺栓塞、肺动脉高压、心血管功能衰竭和猝死等并发症[2]。我配合施行骨水泥固定型全髋关节置换术56例,均未出现术中并发症,术中无一例发生感染。现将术中使用骨水泥配合要点报告如下。
1 临床资料
一般资料 本组56例,男31例,女25例,年龄60—91岁,平均71岁。其中髋关节骨性关节炎9例,类风湿性关节强直14例,股骨头无菌性坏死33例。56例中合并高血压12例 ......
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