浅议我院内科胸腔镜检查在胸腔积液诊断中的合理应用
【中图分类号】R734 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)02-0002-01【摘要】目的:探讨内科胸腔镜检查在不明原因胸腔积液诊断中的价值。方法:55例胸腔积液患者行内科胸腔镜检术,直视下取病变组织行病理检查。结果:胸腔镜下可见胸膜多发乳白色结节31例,胸膜增厚纤维分隔形成7例,充血水肿6例,弥漫性粟粒样乳白色结节4例,多发结节伴胸膜黏连4例,胸膜白斑2例,无异常发现1例。病理诊断示胸膜结核28例,胸膜转移癌17例,慢性非特异性炎症7例,胸膜间皮瘤1例,胸膜转移癌伴结核性胸膜炎1例,正常胸膜组织1例。55例不明原因胸腔积液患者,经胸腔镜检查,确诊47例。所有病例无严重并发症。结论:内科胸腔镜检查对胸腔积液是一种安全、有效、诊断率高的检查方法。
【关键词】内科胸腔镜;胸腔积液;诊断
胸腔积液是内科的常见疾病之一,经胸部影像学、支气管镜、胸水常规、生化、微生物、病理细胞学、胸膜活检检查,仍有相当一部分患者难以明确病因。对于此类不明原因的胸腔积液,内科胸腔镜的应用为其病因诊断提供了有力的手段。本院自2007年8月至2009年6月期间共55例不明病因的胸腔积液患者行胸腔镜检术,现将其结果及应用体会总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本组男41例,女14例,年龄23~81岁,平均年龄(52.1±11.5)岁。病程3~210 天。单侧胸腔积液53例,双侧胸腔积液2例; 草黄色胸水36例,血性胸水19例 ......
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