腹部多脏器伤急诊手术配合及体会
【中图分类号】R616 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)02-0032-01腹部多脏器伤病情复杂,急危重多,病死率高,多行急诊手术抢救。我院外科自2010年1月至2011年10月共收治腹部多脏器伤病人68例,均行急诊手术治疗,痊愈63例,死亡5例。为进一步提高腹部多脏器伤病人的急诊手术抢救成功率,降低死亡率及减少术后并发症,现将手术配合体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:本组68例,其中男性49例,女性17例;年龄最少8岁,最大72岁,平均35岁。其中肝脾损伤48例,小肠结肠损伤8例,膈肌胃十二指肠破裂出血7例,肝脾肾破裂3例,直肠尿道损伤2例。
1.2 治疗方式:全部病例均在积极的术前准备下,行急诊剖腹探查术。合并休克的病例在抗休克的同时行急诊手术止血,手术方式根据术中探查结果及病人全身情况决定。
1.3 治疗效果:本组68例,治愈63例,占92.7%;死亡5例,占7.3%。死亡原因为:2例为腹腔多脏器伤合并大血管伤、腹腔大量出血死于手术台上,另外2例术后因MOF死亡,1例因胸腹部联合伤术后死于ARDS。
2 手术配合要点与体会
2.1 密切观察病情:腹腔多脏器伤患者病情急 ......
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