【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)02-0071-01

    一 病因

    股骨颈骨折多发生于老年人，女性发病率高于男性，并与骨质疏松有一定的关系。由于老年人多有不同程度的骨质疏松，而女性的体力活动相对较男性少，再加上生理代谢的原因其骨质疏松发生较早，故即便受伤暴力很小，也会发生骨折。

    在股骨颈骨折中无移位及嵌插型股骨颈骨折约占股骨颈骨折的10%-20%，无移位的股骨颈骨折虽然对位关系正常，但稳定性较差。嵌插型股骨颈骨折端相互嵌插，并有轻度内翻。由于骨折端嵌入松质骨部，其内在的稳定性也不可靠。目前认为对于无移位或嵌插型股骨颈骨折除外，患者无明显的手术禁忌症，均应考虑手术治疗，以防止骨折发生再移位，并减少患者卧床时间，减少并发症发生。

    移位型股骨颈骨折患者无手术禁忌症均应采取手术治疗。有研究发现12小时之内进行手术治疗的患者死亡率明显低于延迟手术对照组。另外，急诊手术尽快恢复骨折端的正常关系，对于缓解对股骨颈血运的进一步损害有一定益处，可以减少股骨头坏死率发生。

    骨折的解剖复位是股骨颈骨折治疗的关键因素 ......