特发性血小板减少性紫癜患儿的护理体会
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)02-0075-01特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purport,ITP)是小儿最常见的出血性疾病,是一组原因不明(目前认为大多数是病毒感染所致)的综合征,表现为血循环中存在抗血小板抗体,致使血小板破坏过多、血小板计数减少,引起紫癜的一种出血性疾病。由于有抗体存在,故又称免疫性血小板减少性紫癜或自身免疫性血小板减少性紫癜。其主要临床特点是:皮肤、粘膜自发性出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。该病可出现自发性颅内出血,可累及全身各脏器及造血系统。现将其护理体会报告如下。
护理要点
1 出血的预防与护理
ITP患儿起病急、重、极重型多见,病情变化快,严重者可引起脏器自发出血,危及生命,因此需密切观察病情,及时了解患儿血小板动态变化。对血小板量极低(< 20 × 109/L)者,静脉穿刺尽量做到一针见血,避免反复穿刺造成出血。行股、颈静脉穿刺后用消毒棉球紧压穿刺部位 10~15 分钟,以免引起血肿。避免患儿剧烈哭闹。注意皮肤黏膜有无出血点,臀部及下肢有无淤斑。护士要密切观察患者有无头晕、心悸、视力模糊、呕血及便血情况 ......
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