食管癌术后吻合口瘘护理
【中图分类号】R735 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)02-0077-01【摘要】目的 探讨食管癌术后吻合口瘘的护理特点。方法 对本组26例食管癌术后吻合口瘘的病患实行整体护理。结果 本组26例食管癌病患均治愈出院,平均住院76天。结论 通过实行人性化的整体护理,建立良好的护患关系,提高了食管癌患者的生存质量。
【关键词】食管癌 吻合口瘘 护理
食管癌是一种常见的消化道癌肿,全世界每年约有 30万人死于食管癌。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。我国是世界上食管癌高发地区之一,发病率以河南省为最高,此外江苏,山西,河北,福建,陕西,安徽,湖北,山东,广东等均是高发区(1)。吻合口瘘是食管癌或?贲门切除,食管重建手术后最常见的并发症,如吻合口瘘发生于胸腔内,死亡率高达50%(2)据国内外文献统计,其发生率为3%~5%(3)。国内资料中吻合口瘘发生率2.6%~6.4%,部分患者并发败血症、急性呼吸衰竭而死亡。因此,有效治疗胸内吻合口瘘,提高护理质量,减少死亡仍是临床的重要任务。
1 资料与方法
1.1 临床资料:本组26例患者,均为男性,年龄50~78岁,平均63岁。其中食管中段癌18例,食管下段癌8例。吻合口瘘发生于术后5~15天。
1.2 临床表现:吻合口瘘的主要临床表为:呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、休克、白细胞计升高 ......
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