42例异位妊娠保守治疗的临床护理体会
【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)03-0117-01【摘要】目的 探讨异位妊娠保守治疗的观察及护理方法。方法,对42例输卵管异位妊娠病人使用甲氨蝶呤保守治疗,观察病情变化,总结护理经验。结果, 保守治疗42例中33例成功,9例因破裂中转手术治疗。结论, 准确及时用药及用药后的观察及护理是治疗成功的关键,耐心细致的护理工作提高了保守治疗的成功率。
【关键词】 异位妊娠;保守治疗;护理。
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外部位着床称为异位妊娠,是妇科常见的急腹症。近年来异位妊娠发病率明显升高,且未生育者和未婚者的发病率亦升高,保留生育功能显得更加重要。对于年轻、未生育、惧怕手术而有适应证的病人,采用药物保守治疗是一种有效的治疗手段[1],我院2010年12月至2011年12月共收治非破裂型输卵管妊娠病人42例,经保守治疗及护理均取得较好效果。现总结如下;
1 临床资料
1.1 一般资料。本组42例,年龄17—45岁,明显停经史,停经时间32—59天,经产妇29例,未产妇13例;经血β-?hCG测定,B超检查及妇科明确诊断,符合异位妊娠保守治疗条件。
1.2 保守治疗适应证
(1)无甲氨蝶呤(MTX)用药禁忌证。(2)输卵管妊娠; (3)包快直经<4cm;(4)输卵管妊娠未发生破裂或流产;(5)血β-hCG<2000U/L; (6)无明显内出血。(7)凝血功能正常,肝功能正常,血白细胞计数正常;(8)要求保守治疗或迫切要求保留生育功能。
1.3 治疗方法
(1)甲氨蝶呤用于保守治疗未破裂型异位妊娠的效果是肯定的[2]单次剂量肌注按 甲氨蝶呤(MTX)50mg/㎡计算 ......
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