【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0232-01

    【摘要】 目的 探讨异位妊娠保守治疗的临床效果。方法 选取2004年3月至2011年6月在我院住院进行药物保守治疗的63例异位妊娠患者，分为两组：观察组38例应用米非司酮联合氨甲喋呤(MTX)治疗，对照组25例单用MTX进行治疗，对比观察其临床疗效及副作用。结果 观察A组治愈率88.9%，对照组71.6%，两组比较P<0.05，有显著性差异。两组的严重副反应(中度加重度)出现率分别是7.8%及6.0%，两者间比较P>0.05，无明显差异。结论 米非司酮联合MTX应用保守治疗异位妊娠比单独应用MTX有更佳疗效。

    【关键词】 异位妊娠,氨甲喋呤,米非司酮

    异位妊娠是妇科常见急腹症，近年来发病率明显增加，而且未育患者增多。随着快速、敏感的β-hCG检测技术的开展，高分辨率的B超应用，使大部分异位妊娠在未破裂前得以诊断，为药物保守治疗提供了条件，对仍需保留生育功能的患者，选择何种药物及最佳治疗方案是一个值得探讨的问题。药物保守治疗异位妊娠取得了很大进展，已经成为主要的治疗手段，其优点是它既能杀死胚胎组织，又不破坏输卵管组织，从而保持输卵管通畅。我们自2004年3月至2011年6月期间，应用MTX联合米非司酮及单用MTX保守治疗异位妊娠63例取得了较好的效果，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选择2004年3月至2011年6月住院的异位妊娠保守治疗患者63例为观察对象，入院时均根据病史、体征、血β-HCG值及B超检查结果确诊。年龄20～41(26.8±10.6)岁;未产妇37例，经产妇26例，其中带环20例，输卵管结扎术2例;停经时间35～62(42.5±18.1) d;有停经、下腹痛以及不规则阴道出血症状40例，其中有停经及不规则阴道出血症状30例，仅有腹痛症状7例，仅有不规则阴道出血3例;妇科检查：附件区均有压痛 ......