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编号:12700604
护理管理应用临床路径的体会
http://www.100md.com 2012年3月1日 健康必读·下旬刊 2012年第3期
     【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0285-01

    【摘要】 随着医疗的发展,临床路径作为一种新的临床服务模式进入医院,临床路径是综合模式,通过临床路径的调整,可以加强交流,提高管理,加强教育,控制风险,减低费用,使医院更符合医学科学的发展。

    【关键词】护理管理;临床路径;外科;应用

    临床路径(clinical pathway,CP)是由医护人员共同组成,针对某一特定疾病制定和实施的一整套内容简洁适用于大多数患者的标准化程序,通过临床应用可以严格规范医疗行为,提高护理质量,降低医疗成本和患者费用,增强各学科和部门团结协作,提高患者的满意度。近年来,随着护理模式的转变,整体护理得到普及应用,在整体护理的基础上,临床路径对规范护理行为,技术操作,提高护理质量起到了积极的促进作用。
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    1 临床路径的意义

    临床路径是美国最早提出并实施的一种管理手段,通过临床试验,成功降低了医疗费用,证实了临床路径的有效性。随着临床路径的广泛应用发展,现已成为医院管理、诊疗、评估的综合模式。相对于传统路径而言,可有效避免针对某一特定疾病所出现的多方面的差异,从而规范诊疗和护理行为,节约医疗资源,减少或杜绝差错纠纷,使患者在降低治疗费用的同时,获得最佳的治疗护理模式。

    2 临床路径的作用

    通过实施临床路径,对医院、护理和患者起到相互促进的作用。医院方面,可以合理配置医院资源,促进多专业、多学科之间的团结协作,提高服务质量和效率,增加患者信赖度和满意度,塑造良好形象,提高社会效益和经济效益。医疗护理方面,医护人员在思想上真正体现以人为本的整体医疗理念,实现医疗护理活动的程序化和标准化,在工作中有章可循,分析变异,改进工作,增强责任感,增强医护的团队协作精神,提高护理质量,有效减少护理差错。患者方面,可以选择最佳的医疗照护模式,享受高效、优质、低费、整体、连续的服务。使患者对自己所患疾病的诊断、治疗、用药、检查及费用全面了解,及时有效的监督管理,可以充分调动患者的积极性,使患者主动参与医疗护理过程,促进疾病早日康复。
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    3 临床路径的护理应用

    首先由护理部牵头,组织科主任、护士长及相关医护专家共同参与,通过充分讨论和论证,结合本单位的实际,收集分析大量管理、各个学科的诊疗、经济数据,根据实际情况设计出临床路径表格,制定护理人员综合控制路径方案。从入院到出院,依据住院的时间流程,结合治疗过程中的效果,规定检查治疗的项目,顺序和时限,运用图表的形式控制质量和经费,形成一整套的护理流程图。其次管理人员要做好分配、协调、沟通等工作,包括各种质量控制路径的保障,医护人员和患者按照路径表制定的时间顺序要求进行操作,确保临床路径顺利有效实施。

    4 体会

    随着医学的发展,护理模式的转变,一种新的护理管理模式“临床护理路径”应用于当代护理中,其不同于传统路径,对护理管理和护理人员的适应能力提出了新的要求。通过临床路径的实施,使护理工作不再是机械性地执行医嘱,而是各科室间、医、护、患人员间密切配合,有计划、有预见性地进行护理工作,提高护理工作效率和质量,为患者提供整体的、优质的护理服务,患者可以全面了解自己的医疗护理计划,充分调动其积极性,增强自我护理意识和能力,主动参与,相互促进,达到最佳护理效果,从而促进护理管理和质量的全面提高。

    参考文献

    [1] 卢章云.临床护理路径在单病种医疗护理管理中的应用[J].中国实用护理志,2006,22(3):661

    [2] 刘淑敏,赵红玲,杨风琴.临床路径在胆囊切除病人中的应用研究[J].护士进修杂志,2005,20(3):208-2091

    作者单位:158100 黑龙江省鸡西市人民医院, http://www.100md.com(王丽 左凯威)