无症状性心肌缺血35例误诊分析
非特异性ST-T改变
【中图分类号】R540.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0003-01【摘要】目的:探讨无症状性心肌缺血的误诊影响因素。方法:对在我院2010年和2011年对全社区内60周岁人群进行健康体检中,35例被误诊为无症状性心肌缺血患者的相关资料进行回顾性分析。结果:初步诊断为无症状性心肌缺血102例经上级医院进一步复查和随访,诊断为心肌病4例、药物性ST-T改变7例、甲状腺功能亢进2例、心包炎后遗症3例、12导动态心电图正常11例、正常心电图8例。结论:在临床工作中不能以简单地认为患者有冠心病危险因素和某次心电图有ST-T改变,就盲目的诊断为无症状性心肌缺血,要作进一步检查,努力提高诊断的准确率,降低误诊概率。
【关键词】无症状性心肌缺血;非特异性ST-T改变;误诊
无症状性心肌缺血是冠心病的一种特殊类型,指在临床上有客观的心肌缺血证据而没有胸闷、心悸、胸痛等其它临床症状的疾病,也称之为隐匿性冠心病,它可能突然加重引起患者心绞痛或者心肌梗塞,也可能演变为缺血性心肌病,引起心脏的增大而发生心力衰竭或者严重的心律失常,甚至发生猝死,严重的危害患者的健康和生命[1]。随着人们生活水平的日益提高、生活方式的改变和饮食结构的变化,“三高”人群在不断的增多。由于基层医院缺乏动态心电图、超声心动图、放射性核素等高端设备检查 ......
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