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编号:12700149
抗生素骨水泥填塞治疗慢性跟骨骨髓炎
http://www.100md.com 2012年4月1日 健康必读·下旬刊 2012年第4期
     【中图分类号】R551.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0009-01

    【摘要】目的探讨应用抗生素骨水泥+腓肠神经皮瓣治疗慢性跟骨骨髓炎的可行性。方法自2005年6月~2011年12月收治慢性跟骨骨髓炎病例24例,采用抗生素骨水泥+腓肠神经皮瓣转移的治疗方法,术中给予清除病灶,应用抗生素骨水泥消灭死腔,并给予药物治疗,腓肠神经皮瓣转移覆盖创面,改善局部血运。结果随访22人,随访时间11个月~6年,平均3年,19例骨髓炎无复发,皮瓣成活良好,足跟部皮瓣外形良好,耐磨能力尚可,可负重行走,其中13例感觉恢复良好。结论采用抗生素骨水泥+腓肠神经皮瓣转移的方法治疗慢性骨髓炎,具有手术操作简单,复发率低,治疗效果好等优点,值得推广。

    【关键词】骨髓炎;抗生素;骨水泥;腓肠神经皮瓣

    随着抗菌素的广泛应用及耐药细菌菌珠的逐渐增多,骨髓炎在临床上的发生率越来越高,治疗困难,效果欠佳。慢性跟骨骨髓炎由于周围软组织条件差或伴有骨缺损,治疗上更为困难,本院自2005年6月~2011年12月采用抗生素骨水泥+腓肠神经皮瓣治疗慢性跟骨骨髓炎24例,取得了很好的效果。

    资料与方法

    1一般资料:本组24例中,男14例,女10例,年龄25~67岁,平均年龄45岁。病程最长10年,最短8个月,平均4.5年。18例为切开复位内固定术后骨髓炎,6例为单纯石膏托外固定压伤致骨髓炎,其中8例原为开放型骨折。患者均给予跟骨处分泌物细菌培养,其中金黄色葡萄球菌14例,绿脓杆菌3例,铜绿假单胞菌2例 ......

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