【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0132-01

    【摘要】目的探讨重度颅脑外伤后并发脑梗死的早期病情观察及护理。方法对28例重度颅脑外伤并发脑梗死患者给以早期病情评估，严密病情观察，及时准确的药物治疗护理，基础护理，呼吸道管理及大小便护理及专科综合护理等措施。结果28例重型颅脑外伤后并发脑梗死患者经积极治疗和精心护理，死亡4例，植物生存2例，重残2例，中残6例，恢复良好14例。

    【关键词】重型颅脑外伤脑梗死护理

    脑外伤后并发脑梗死是重型颅脑外伤严重并发症之一，是因颅脑外伤后引起脑局部血流供应改变，以及大量脱水后血液粘稠血栓形成，脑组织缺血性损害所导致的神经功能障碍，由于它在重型颅脑外伤的基础上发生，易被原发疾病病情掩盖，往往难以及时发现而造成不良后果。但随着临床CT及MRI的应用，大大提高本病诊断成功率。现将我院20008年1月至2012年1月收治的28例重型颅脑外伤后并发脑梗死的早期病情，其观察和护理总结如下：

    1临床资料：

    1.1一般资料本组28例，男性20例、女性8例，年龄16-73岁，平均44.5岁。致伤原因：高处坠落伤4例，车祸18例，打击伤6例，伤后脑梗死发生时间为24h内3例，1-3d13例，4-10d10例，10d后2例，入院后GCS评分3-5分11例，6-8分17例。

    1.2影像学检查：所有病例均因临床症状加重或症状难以用首次头部CT/MRI检查结果解释 ......