【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0137-01

    机械通气技术(MV)是ICU常用的抢救和治疗技术，随着呼吸机越来越广泛地用于治疗各种原因所致的呼吸障碍。其所带来的负面影响也不容忽视。呼吸机相关性肺炎(VAP)是呼吸机治疗过程中一种常见的并发症之一，其发病率和病死率均较高，不但延长患者机械通气的时间，增加经济负担，还容易造成患者对呼吸机依赖，撤机困难，甚至死亡。如何降低VAP的发病率和病死率是医护人员关注的问题。2009年6月至2010年12月共40例VAP患者对其进行回顾性分析，现报道如下：

    1.临床资料：

    本组40例，男26例，女14例，年龄15-92岁，接受机械通气时间为2-38天。其中气管插管12例，插管后改气管切开28例。均符合VAP的诊断标准[1]：有创机械通气48h以上直至拔管后48h以内的患者，具备以下2项或2项以上表现：1、发热，体温>38℃或较基础体温升高1℃；2、外周血中白细胞≥10×109/L或<4×109/L；3、脓性分泌物涂片见白细胞>25个/LP，鳞状上皮<10个/LP，培养出潜在的呼吸道病原菌；4、肺部X线检查可见新的或进展性浸润病灶 ......