蛛网膜下腔出血的护理体会
蛛网膜下腔出血护理
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0145-01【摘要】目的:探讨蛛网膜下腔出血患者的护理体会。方法:回顾分析2006年1月至2011年6月我院收治的56例蛛网膜下腔出血患者采取的护理措施。结果:科学的护理方法有利于提高患者的治愈率,提高生存质量、降低病死率、减少再出血。结论:通过对患者的精心护理,及时发现病情变化,控制并发症,防止再出血。
【关键词】蛛网膜下腔出血护理
蛛网膜下腔出血主要是由于颅内血管的先天性动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤等因素引起血管破裂,血液流至蛛网膜下腔所致。其临床特点是起病急,再出血率高,并发症多,病死率高[1-2]。蛛网膜下腔出血患者入院后给予降颅压,脱水,稳血压,止血,解痉,预防感染,支持治疗。如果及时了解病情变化和出现的并发症,并能进行及时治疗、护理,对提高患者的治愈率和生活质量有重要意义。
1、临床资料
我院2006年1月至2011年6月共收治56例蛛网膜下腔出血患者,其中男26例,女30例,年龄24—71岁,活动时发病36例,睡眠和静息时发病20例,均经CT证实,腰穿确认。临床症状有剧烈头痛呕吐、面色苍白、全身冷汗、精神症状、癫痫发作、偏瘫、尿失禁、脑膜刺激征、血压升高、瞳孔不等大等。其中体温升高者10例,血压升高者10例,瞳孔不等大12例,头痛呕吐者18例,意识障碍及精神症状8例,伴抽搐、癫痫6例,经过精心治疗和全方位的护理。结果死亡2例,自动出院2例,余痊愈出院,回归社会,未再发生出血。
2、护理
2.1卧床休息:因起病2周内复发率最高,所以无论症状轻重均应绝对卧床休息4---6周,抬高床位15-30°,利于颅内V回流,降低颅内压,减少再出血的机会。协助患者床上进食、大小便。保持环境安静,严格限制探视,切不可因症状轻而过早下床活动 ......
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