【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0017-01

    【摘要】目的：产妇分娩第一产程采取自由体位对促进自然分娩、降低手术产率的作用。方法：随机选择我院2009—2010年490例孕妇为观察组，在孕妇入产房待产的第一产程中采取自由体位，即卧、走、站、坐、趴、跪、蹲，任孕妇自由选择。同时以2009年380例作为对照组。观察两组分娩各产程时间、分娩方式、产程中用药、新生儿出生Apgar评分、产后出血量等。结果：观察组总产程和产程中用药明显减少，剖宫产率和阴道助产率明显下降，与对照组相比有统计学意义(p<0.01)。结论：第一产程自由体位使产程中医疗干预减少，自然分娩率提高，利于母婴健康。

    【关键词】产程，第一；体位；分娩

    产科护理模式的改变直接关系到母婴安全。据统计孕产妇死亡50%发生于分娩当天，与产时保健密切相关。[1]1996年WTO总结了各国对适宜技术的研究，在《正常分娩监护实用守则》中，提出产时全面支持、自由体位是有用的，应鼓励使用的措施。本研究自2009年5月开始对490例孕妇在分娩第一产程采取自由体位进行观察，只在探讨孕妇采取的自由体位方式及评价对自然分娩、降低手术产率及母婴不良结局率的作用。

    1资料与方法

    1.1研究对象

    随机选择我院2009年5月至2010年11月住院分娩的孕妇490例作为观察组，排除胎头高浮、臀位等胎先露异常者 ......