【中图分类号】R654.2【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0214-01

    【摘要】：通过对58例重症心脏换瓣手术的手术护理，作者认为充分认真的术前准备，明确的手术方案，熟悉的手术步骤，正确选择和处理人工心脏瓣膜，能够为手术赢得时间，是手术成功进行的关键。

    【关键词】：置换，心脏瓣膜，生物瓣膜

    正文：心脏瓣膜置换就是用人工心脏瓣膜来代替已经发生病变、失去功能心脏瓣膜。在病变瓣膜中，以二尖瓣居多，其次是主动脉瓣病变，及合并有其它瓣膜的联合瓣膜病。自2006年1月~2011年9月，共参加心脏瓣膜置换术手术的手术室护理有58例，现将一些经验体会报告如下：

    1临床资料

    本组男21例，女患者37例，年龄16岁~70岁。其中二尖瓣置换35例，主动脉瓣置换6例，二尖瓣加主动脉瓣置换13例，3例为二次置换二尖瓣。一例为主动脉加二尖瓣加三尖瓣同时置换。在所用瓣膜中，5例牛心包生物瓣，3例国产GKS双叶械瓣，其余为进口ST.JUDE机械瓣，。术前心功能II级5例，III级30例，IV级23例。患者均在体外循环的情况下较顺利地完成了手术.

    2手术方法及配合

    2.1二尖瓣置换

    按照常规心内直视手术的步骤开胸、建立体外循环、选择心脏切口 ......