【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0236-01

    【摘要】目的:观察动静脉内瘘吻合术后使用疏血通注射液(水蛭地龙注射液)对预防血栓形成的效果及护理措施。方法:随机将60例动静脉内瘘吻合术患者在术后分为两组，对照组30例不给予药物治疗，观察组30例给予疏血通注射液治疗，观察吻合口血液流变学和栓塞情况。并配合相应护理措施，比较两组患者的治疗效果。结果:观察组无血栓形成，治疗组共有5例形成血栓，术后二周观察组比对照组血流速增快、APTT延长，全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血浆粘度值下降，两者间有显著差异(P<0.01)。结论:动静脉内瘘吻合术后应用疏血通注射液，配合正确的护理能有效预防血栓形成。

    【关键词】动静脉内瘘吻合术；疏血通注射液；观察；护理

    血管通路是尿毒症患者接受血透的先决条件,自体动静脉内瘘因其方便、安全、使用寿命长、并发症少、很少需要干预治疗等优点而成为最主要的血管通路，而血栓形成是导致动静脉内瘘无法使用的最常见原因。疏血通注射液有活血化瘀、通经活络之功效，能改善尿毒症患者血液高凝高粘状态,抑制血栓的形成并能使已形成的血栓溶解。我们近两年来常规在动静脉内瘘成形术后使用疏血通预防阻塞，通过与前三年随机挑选病例的比较,证实疏血通注射液具有保护动静脉内瘘作用。

    资料和方法

    1.一般资料。选取我院近五年以来动静脉内瘘吻合术患者60例，其中男34例、女26例,平均年龄44.36±12.94岁,均采用自体血管建立内瘘；原发病为：慢性肾小球肾炎43例,高血压肾动脉硬化9例,多囊肾3例,梗阻性肾病5例。随机选取术后未用抗凝药物者30例 ......