30例老年患者臀骶尾部Ⅲ期和Ⅳ期压疮的治疗体会(2)
3讨论3.1压疮患者大多伴有较重的基础疾病，特别是老年人营养状况较差，如果是巨大压疮及多发压疮则消耗更大，全身营养支持尤为重要。纠正贫血、低蛋白血症及电解质紊乱，提高组织修复能力，选用有效抗生素控制感染，积极处理创面并充分引流，尽可能使创面变为清洁创面，充分做好术前准备，这些是治疗特别是手术治疗成败的关键[5]。
3.2压疮患者绝大部分合并不同程度的瘫痪，而瘫痪患者的压疮往往合并感染，由于长期卧床，压疮常较大而经久难愈，往往存在较深的潜在腔隙。应用软组织瓣覆盖骨性突起并有效地消灭该腔隙是防止压疮复发的关键[6]。本组患者主要采用6种手术方式：切除缝合、碟形手术换药引流、皮瓣、筋膜皮瓣、肌瓣+皮瓣、肌皮瓣 ......
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