神经外科患者留置引流管的护理进展(2)
5硬膜下引流管[2,6,7-11]5.1硬膜下引流管常见留置于硬膜下血肿术后，手术方法一般包括钻孔冲洗引流(单孔、双孔)、微创锥孔置管引流、“Y”型双腔硬膜下冲洗引流、开颅包膜切除及血肿清除术。
5.2?观察与护理
5.2.1 传统钻孔冲洗硬膜下引流术置管冲洗时，导管不应过硬，手法要轻柔，避免将导管穿过内侧包膜或插人脑内造成脑组织损伤。多方向反复冲洗，特别是将血凝块冲洗排出，能有效防止复发。术毕冲水排气，防止气体逸入，形成张力性气颅。用生理盐水填充残腔，将空气排空后，再缝合固定引流管。为促进脑组织膨起，尽快使硬膜下血肿腔闭合，患者术后头低足高位2一3d，卧向患侧，引流袋的待置应低于头部10一40cm(根据引流量调节)。
5.2.2 微创锥孔置管引流术引流管固定后外接引流袋，引流袋的位置应低于头部10一40cm。术后引流不畅，复查CT仍有血肿残留时 ......
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