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编号:12699633
大面积烧伤病人使用翻身床的安全护理
http://www.100md.com 2012年5月1日 健康必读·下旬刊 2012年第5期
     【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)05-0144-01

    翻身床适用于大面积烧伤尤其是环形烧伤病人,它能使烧伤、创面充分暴露,促进创面干燥结痂,避免长时间受压,防止褥疮发生,并利于观察创面及创面清创换药,保证植皮术后皮片的存活,预防创面加深和局部长期受压部位形成瘢痕,对于会阴部、臀部烧伤患者能使医护人员更好的处理病人大小便,减轻病人痛苦[1]。但烧伤翻身床结构特殊,操作程序较复杂,注意事项多,如果在使用翻身床的操作过程中,对翻身床的各方面知识不熟悉,很容易造成各种不良后果,甚至威胁患者的生命。2008年1月—2011年 12 月,本院收治大面积烧伤患者89例,休克期后均予翻身床翻身,使用翻身床期间,除发生胃管脱出1例,深静脉导管脱出1例,无其他意外发生,现将大面积烧伤患者使用翻身床的安全护理总结如下:

    1临床资料

    1.1 一般资料 

    本科室于2008年1月—2011年 12 月,共收治89例大面积烧伤病人,总面积在50%~95%,均为浅2~3度烧伤。其中男性51例,女性38例,年龄在17~58岁。火焰烧伤41例,电烧伤10例,热液烫伤38例,在休克期后均予翻身床翻身。

    1.2 治疗转归 本组使用翻身床时间最长32d,最短1d,平均19d。治愈87例,死亡2例, 使用翻身床期间,发生胃管脱出1例,深静脉导管脱出1例,无其他意外事件发生。

    2安全护理

    2.1 防窒息。大面积烧伤患者多伴有头面部烧伤,早期因毛细血管通透性增加,大量血浆样液体渗出,患者不仅头面颈部严重肿胀,呼吸道亦可因黏膜水肿而存在不同程度的梗阻,俯卧位可加重喉头水肿,甚至发生窒息[2]。 本组 55例患者在伤后 4~7 h 首次清创时即予预防性气管切开 ......

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