腹部术后吴茱萸外治法应用研究(1)
腹部术后吴茱萸外治法应用研究,中药外治法腹部术后胃肠功能恢复
【中图分类号】R244.9【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)05-0278-01【摘要】胃肠功能紊乱是腹部术后常见并发症,影响患者的恢复及生活质量,中药外治法自古就有记载,吴茱萸外治法外敷神厥穴对于促进腹部术后胃肠功能恢复有良好作用,中药外治法有其广泛的临床适用性,值得推广。
【关键词】中药外治法腹部术后胃肠功能恢复
腹部手术后,由于麻醉、术中对胃肠牵拉、术后腹腔内少量渗血渗液、手术的创伤、水电解质失衡、消化道植物神经麻痹、胃肠激素调节紊乱腹膜刺激等因素的作用[1],使患者术后胃肠功能不能早期恢复,往往使肠道积液、积气增多,不但不利于机体的恢复,而且重度的腹胀会使病人极度不适,同时还会使膈肌上升运动受限引起呼吸困难及下腔静脉血液回流的受阻,同时腹胀对腹壁切口的愈合和肠道吻合口均有不良的影响,导致伤口愈合时间延长、进食时间延后、肠粘连一系列额外风险,甚至可导致肠梗阻尤其是术后早期炎性肠梗阻、吻合口瘘及发生胃瘫、肠梗阻等,是腹部手术后常见并发症,且长时间禁食水,使胃肠道黏膜萎缩,细菌移位,直接影响机体免疫力,同时依靠静脉营养支持,增加心肺负担同时也增加了患者的经济负担,因此尽早恢复胃肠功能对预防并发症十分重要[2],是围手术期中需要处理的重要环节。如胃肠功能不能顺利恢复,可成为全身炎性反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)的始发或始动器官[3]。此类属于祖国医学的“痞满”、“呕吐”、“胃腹痛”“、肠结”“、关格”范畴。
现代医学认为, 腹部术后胃肠道功能的障碍与术前肠道的处置、腹部手术的大小、患者体质的强弱、术中对于肠道的操作、麻醉的深浅、麻醉时间的长短、腹腔内感染、腹部创伤的程度、内脏炎症情况、术后肺炎、手术后的水电解质酸碱失衡(尤其是钾的缺乏影响表现更加明显)、腹膜后血肿及病人的原发疾病、治疗的药物等因素明显相关 ......
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