【中图分类号】R473. 74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0162-01

    【摘要】脑卒中患者发生吞咽困难可引起多种并发症，影响脑卒中病人的康复，增加病死率和致残率。对脑卒中患者的吞咽困难进行及时有效的康复护理对脑卒中后的治疗、功能训练有积极意义，且大大减少脑卒中患者病死率和致残率。

    【关键词】脑卒中；吞咽障碍；康复护理

    吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症，发生率高达50%1。吞咽障碍不仅影响患者水及营养的摄取，还常因误吸而发生呛咳、肺部感染，严重者可引起窒息甚至死亡。脑卒中吞咽障碍尚无特异的药物治疗，康复训练已成为治疗的主要手段。现将其有关康复护理现状综述如下。

    1 吞咽障碍的病理机制 正常吞咽过程分3个时期：(1)口腔期 为随意过程，即主动吞咽。(2)咽部期 食物自咽部至食管，为反射运动，即反射性吞咽。(3)食管期 食物自食管至胃，为平滑肌的蠕动。脑卒中吞咽障碍常发生在口腔期和咽喉期，主要由球麻痹或假性球麻痹引起。球麻痹在延髓神经核和周围神经受损时发生率最高，引起延髓神经支配的咽、喉、腭、舌肌肉瘫痪 ......