药物流产后阴道流血的观察及护理体会
【中图分类号】R722 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0222-01药物流产是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠,是通过米非司酮对抗孕激素的作用,使蜕膜变性坏死退化剥落,同时子宫肌肉收缩、宫颈扩张、催经、最终达到终止妊娠的目的。药物流产避免了手术流产的疼痛及发生某些并发症,服药后无严重副作用,对机体损伤轻以及较之吸宫术更为安全、有效、并且痛苦小、恢复快等诸多特点。但流产过程中出血多、时间长,因此及时观察阴道流血情况,准确判断排出组织的性质,及时处理各种不良反应是至关重要的。我站自2003年开始实施药物流产,至2012年3月共施行746例,完全流产率占91.82%,不全流产率为6.97%,失败1.21%。药流后阴道流血与流产结局有直接关系,现就药物流产后阴道流血的观察及护理作如下探讨:
1 临床资料与方法
1.1 一般资料
2003年1月~2012年3月在我站就诊的自愿要求终止妊娠者共746例,均经妇科检查、尿妊娠试验、B超诊断为宫内早孕,停经≤49天,无药流禁忌证。查血常规、尿常规及白带常规正常并愿意接受随访者。空腹或进食2小时后,口服25mg~50mg(1~2片)米非司酮片,一日2次,连服2~3天,总量150mg(6片),每次服药后禁食2小时,第3~4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg /片×3片), 卧床休息1~2小时,到站门诊观察6小时 ......
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