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编号:12698998
新生儿机械通气中密闭式吸痰的护理体会
http://www.100md.com 2012年7月1日 健康必读·下旬刊 2012年第7期
     【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)07-0234-01

    【摘要】目的:清除机械通气患儿呼吸道分泌物,保持人工气道通畅,促进患儿疾病恢复,以顺利拔管、撤离呼吸机。方法:对新生儿重症监护室126例机械通气患儿使用台湾太平洋医疗有限公司生产的一次性密闭式吸痰包进行气管内吸痰。结果:通过精心有效的护理,采用密闭式吸痰包吸痰的患儿中发生气道黏膜损伤 4 例,人工气道堵塞、肺不张、低氧血症、感染等并发症均未发生。结论:密闭式吸痰减轻了患儿生命体征的波动,避免了生命体征的剧烈变化对患儿疾病恢复的影响,减少了呼吸机相关性肺炎的发生,预防低氧血症的发生。且护士操作过程简便,提高了气道管理质量和护理工作的安全性,在新生儿重症监护室值得广泛推广应用。

    【关键词】密闭式吸痰; 新生儿; 机械通气; 护理

    新生儿机械通气是指新生儿无自主呼吸或自主呼吸微弱,不能满足生理需要时而建立人工气道,以呼吸机辅助呼吸的方法[1]。新生儿重症监护室( neonatal intensive care unit,NICU) 是集中治疗危重新生儿的病室,随着医学技术的日益发展,在新生儿重症监护病房,呼吸机被广泛用于危重症新生儿的抢救。对于机械通气的患儿,护理人员应加强呼吸道管理,而有效吸痰是保证气道畅通的关键,也是较频繁的一项护理操作。气管插管吸痰可以采用开放式吸痰(OS)或密闭式吸痰(CS)两种,目前密闭式吸痰在国内新生儿的应用还不广泛。此前,我科一直采用的是开放式吸痰,在临床工作中发现此方法副反应很多,如一过性低氧血症、肺容量减少以及心血管系统不稳定 ......

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