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编号:12699097
探析多粘菌素临床应用进展及应对超级细菌
http://www.100md.com 2012年7月1日 健康必读·下旬刊 2012年第7期
     中图分类号】R365 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)07-0045-01

    【摘要】:随着医学研究不断深入,医学科技的不断发展,尤其对多粘菌素临床研究发展,抗菌药物以及免疫抑制药物也不断在临床上得以深入应用,多药耐药(MDR)亦或多泛耐药革兰阴性菌,如铜绿假单细胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌等已经成为引起院内感染严重致死性的重要病原菌[1]。本文主要对多粘菌的药理作用进行了研究,并对其在临床应用治疗多药耐药以及泛耐药格兰阴性菌感染的进展进行了探讨。

    【关键词】:多粘菌素;超级细菌;药理作用;应用进展

    多粘菌素(polymyxin)是发现于多粘杆菌(Bacillus polymyxa)培养液中的抗菌性多肽,抗菌谱相互类似而范围宽广,特别对革兰氏阴性细菌作用颇强,毒性较弱。对大肠杆菌、绿脓杆菌、肺炎克雷伯杆菌及肠杆菌属、嗜血杆菌、志贺菌、沙门菌、巴斯德菌、百日咳杆菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用[2]。变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。细菌对本品与多粘菌素e之间有交叉耐药性,但对本类药物与他类抗菌药物间没有交叉耐药性发现。主要应用于绿脓杆菌及其他假单胞菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染,也可用于败血症,腹膜炎。目前医学研究中的多粘菌素已经开始广泛应用,但是有使用不合理以及不恰当的情况存在,包含细菌对β-内酰胺类、大环内酯类以及喹诺酮类药物存在问题日渐突出 ......

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