腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术31例分析
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)09-0287-01【摘要】目的:分析子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:对31例子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。结果:手术时间50-180 min,平均95±25.2min,术中出血50-1000ml, 平均200±13.2ml,没有1例患者出现泌尿系及肠管损伤等并发症。结论:子宫肌瘤腹腔镜下剔除术是能够保留器官的理想手术途径。
【关键词】腹腔镜;子宫肌瘤;剔除
据统计至少有20%育龄妇女患有子宫肌瘤。因肌瘤患者多无或很少有症状,临床报道发病率远低于实际发病率[1]。作为最常见的妇科肿瘤之一,子宫肌瘤的治疗正随着妇科腹腔镜手术获得进展。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术正在越来越多的应用于临床。我科2011年对31例要求保留子宫的患者实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,疗效满意,现分析报告如下。
一般资料:我院自2011年01月-2011年12月共行子宫肌瘤剔除术61例,其中腹腔镜下剔除术31例,年龄27~48岁,平均38岁。有剖宫产史者8例,无生育史者2例。B超检查结果表明,肌瘤个数为1~5个,直径2~9cm。肌瘤类型属于肌壁间肌瘤或桨膜下肌瘤,位置处在子宫前壁、后壁或宫底部。
1. 方法:
手术在非月经期,首先给全身麻醉,患者取头低脚高位,麻醉后留置尿管。于脐上缘处作一10mm切开,用气腹针穿刺,注入CO2气体,使气腹形成,气腹压力维持12-13mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),用10mm的套管针穿刺进入腹腔 ......
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