【中图分类号】R693 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)09-0068-01

    【摘要】我院手术通常采用连续硬膜外麻醉和联合麻醉，由于膀胱逼尿肌和膀胱内括约肛由骶神经支配，硬膜外阻滞后均可产生排尿困难故术前留置尿管可防止术中损伤膀胱及术后尿潴留的发生,在护理操作过程中我们规范了留置导尿的方法和步骤,而没有发现规定拔除如何操作,护士知识执行医嘱,而护士了拔尿管的细节,以至病人出现拔管后排尿困难.

    【关键词】:尿管拔除 膀胱充盈 导尿

    本文通过100例留置导尿病人的对照分析,现报告如下:

    资料与方法

    1 对象与分组

    本组病人50例,全部为女性,年龄30-50岁,均为腹部手术病人,留置尿管时间均为24小时.对照组为50例.两组在性别,年龄,放置尿管时间及手术种类基本相似,统计学检验,无明显差异.

    2 导尿方法及留管护理

    两组病例均采用气囊尿管按操作规程进行导尿护理,采用开放式放尿方法.

    3 拔除尿管方法

    对照组,按医嘱执行,对开放性导尿病人严格按24小时拔管,此时膀胱是空虚的实验组采取膀胱充盈时进行拔管,一般在病人输液未完和大量饮水之后,有尿意时拔管.

    4 拔管后观察

    观察:(1)排尿时间(2)排尿是否成功自然排尿成功(指没用任何方法)和诱导排尿成功(如用热敷下腹部听流水声及开塞露塞肛的方法结果：对照组50例第一次排尿时间平均约4小时 ......