【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)10-0219-01

    全大肠切除术，是指从肛门.全直肠以及全结肠直至回肠末端完全被切除(又称无大肠手术)，这种手术有其特殊的要求，该手术难度较大，手术时间长，创伤广泛，出血多，术中术后易发生并发症，对麻醉要求高。我院普外二近期收治一例肛管.直肠.横结肠复合性多源性癌肿和全大肠多发性息肉病(又称家族性结肠腺瘤性息肉病)，是一种较少见的疾病。我院第一次施行了这种手术，并取得了较好的效果术后未发生任何并发症，腹部切口一期愈合，痊愈出院，近期随访病人恢复良好，现将该病人的术前术后的护理体会介绍如下：

    1 临床资料

    1.1 典型病例：

    患者，男，47岁，已婚，工人。主要症状如下：大便次数增多伴有粘液性血便3年时间。病人于入院前三年开始，出现大便次数增多，一天15～16次，每次大便常有粘液性血便，便后肛门作坠，时时有里急后重感。近半年来，食欲减退，体重下降，时时有满腹隐痛不适，而来我院就诊收住入院治疗。

    入院后检查(1)胸膝位肛检：肛门处不清洁，肛周有湿疹样变，局部水肿充血，肛门括约肌极度松弛.手指伸入肛管，约1～2cm处可触及菜花状肿块，伸人直肠距肛门约5cm处又触及另一肿块，并形成肠腔狭窄，肿块上段肠腔有大小不等多个葡萄样包块。(2)纤维结肠镜检查：镜如肛管约2cm可见菜花状肿块，易出血，伸入直肠腔5～7cm时可见另一肿块 ......