血液透析双向导管并发症的原因及护理(2)
2.4 局部渗血2.4.1 原因分析:透析时肝素用量过多,插管对组织的损坏,病人凝血机制较差均易造成渗血。
2.4.2 护理:首先要正确掌握肝素剂量,封管肝素液要准确,封管的肝素容量要能大于导管腔容量,操作时动作要轻柔,避免牵拉导管,穿刺口有血痂避免强行剥下,以免引起出血,血压较高的患者要及时降压,置管前应纠正病人贫血,血小板过低改善凝血功能,本组有3例病人局部渗血,与肝素剂量不适量及病人凝血机制有关 ......
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