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编号:12318880
30例婴儿腹泻的临床治疗方法分析比较
http://www.100md.com 2012年10月1日 《健康必读.下旬刊》 2012年第10期
     【中图分类号】R723.11 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)10-0031-01

    【摘要】 目的:对应用不同方法对患有腹泻的婴儿进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取30例患有腹泻的婴儿病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组15例。对照组患儿采用常规西医方式进行治疗;治疗组患儿在对照组基础上加用热毒宁注射液进行治疗。结果:治疗组患儿腹泻症状改善效果明显优于对照组;腹泻症状持续时间和住院时间明显短于对照组;治疗结束一段时间症状复发率明显低于对照组;两组患儿没有出现药物不良反应。结论:应用西药与热毒宁注射液联合对患有腹泻的婴儿进行治疗的临床效果非常明显。

    【关键词】西药;热毒宁注射液;腹泻;婴儿

    婴儿腹泻在实际临床工作洪是一种仅次于呼吸道感染的婴幼儿常见病和多发病,该症状在2岁内的婴幼儿中比较多见,1岁以内婴儿该症状的临床发病构成比可以达到40%左右1。本次研究中选取30例患有腹泻的婴儿病例,对应用不同方法对其进行治疗的临床效果进行研究分析。现将分析结果报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    在2009年4月至2012年4月间随机抽取30例患有腹泻的婴儿病例,将其分为对照组和治疗组。对照组患儿中男10例,女5例;年龄22天至18个月,平均4.2个月;发病时间1至18天,平均3.7天;治疗组患儿中男9例,女6例;年龄20天至19个月,平均4.6个月;发病时间2至16天,平均3.3天。研究对象自然资料差异无显著统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    对照组:采用西医常规补水、电解质和抗感染治疗,口服蒙脱石散;治疗组:在对照组基础上,静脉滴注热毒宁注射液,每次150ml,每天一次。对两组患儿腹泻症状治疗效果、症状改善时间、住院时间、不良反应、复发率进行对比。

    1.3 治疗效果评价方法

    治愈:腹泻已经停止,大便恢复正常形态,尿量明显增加,呕吐和腹胀症状完全消失,观察2天, 大便情况仍然没有出现异常;有效:腹泻的次数明显减少,尿量有所增加,脱水症状基本得到纠正,呕吐和腹胀症状有所改善;无效:腹泻的次数没有任何改变,其他临床症状表现也没有明显变化2

    1.4 数据处理

    所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料表示采用均数加减标准差形式(x±s),计数资料进行t检验,组间对比进行X2检验,P<0.05表现差异具有显著性,统计学意义明显。

    2 结果

    2.1 腹泻症状治疗效果

    对照组患儿经过药物治疗后腹泻症状治疗效果为:治愈4例,有效5例,无效6例,治疗总有效率60.0%;治疗组患儿经过药物治疗后腹泻症状治疗效果为:治愈6例,有效8例,无效1例,治疗总有效率93.3%。两组患儿治疗效果比较差异显著(P<0.05)。

    2.2 症状改善时间和住院时间

    对照组和治疗组患儿症状改善时间分别为(4.94±0.65)d和(2.62±0.47)d,两组患儿症状改善时间比较差异显著(P<0.05);对照组患者治疗组患儿住院治疗时间分别为(7.29±1.36)d和(4.86±1.57)d,两组患儿住院时间比较差异显著(P<0.05)。

    2.3 不良反应和复发率

    对照组患儿治疗结束两个月后有4例腹泻症状再次复发,复发率26.7%;治疗组患儿治疗结束两个月后有0例腹泻症状再次复发,复发率0.0%。两组患者症状复发率比较差异显著(P<0.05)。两组患儿没有出现药物不良反应。

    3 讨论

    目前西医对腹泻婴儿进行治疗的方法主要以维持水电解质平衡为主,在治疗过程中应该避免滥用抗生素类药物,蒙脱石散对病毒、细菌及毒素等攻击因子具有非常强的吸附作用, 对轮状病毒的复制具有明显的抑制作用,可以使黏膜屏障加强,对腹泻婴儿进行治疗具有一定效果3

    中医学理论认为,婴儿腹泻属于“泄泻”范畴, 导致小儿出现泄泻症状的主要原因,以感受外邪,内伤乳食,脾胃虚弱为主,该病患儿的病变主要发生于脾胃。中医对该类患儿进行治疗,应该以调理脾胃为主要原则,根据不同患儿的临床症候的不同,通过分辨寒热和审查虚实,选取不同的治疗方法。热毒宁注射液的主要方剂组成为青蒿、金银花、栀子,该药物主要具有疏风解表、清热解毒的治疗功效。方剂中的青蒿内主要含有倍半萜内酯、黄酮类、香豆类挥发成分,性寒,主要具有解热、抗炎、抗菌抗病毒及镇痛的作用,另外还可以使患者机体的免疫力得到显著提高。而方中的金银花主要含有机酸、环烯醚萜苷等物质,主要具有抗病原微生物的作用,对病菌具有明显的抑制效果。栀子则主要含有熊果酸、栀子苷、去羟栀子苷等物质,不仅仅具有明显降温、镇静作用,还可以达到抗感染、抗微生物的目的。现代药理学研究结果表明,热毒宁可以使机体免疫力增强,具有一定的抗菌、抗病毒、解热等作用,对于临床上一些由于病毒感染所导致出现的小儿呕吐、发热、腹泻等症状,具有非常理想的降温、镇静、改善发热症状等效果,同时对轮状病毒具有明显的抵抗作用,对受损的肠上皮细胞再生、粘膜的修复、水电解质的吸收具有积极的促进作用4

    参考文献

    [1] 张乐玲,段春红,于春梅,等.黄连素一黄连液灌肠佐治小儿感染性腹泻的临床研究[J] 中国全科医学,2009,18(17):1255-1256.

    [2] 中华人民共和国药典委员会编.中华人民共和国药典[M].广州:广东科技出版社,2009:130-131.

    [3] 罗非君,林钏,谭深.热毒宁注射液对内毒素血症小鼠腹腔巨噬细胞凋亡的影响[J]中国病理生理杂志,2010,14(13):298-299.

    [4] 王国民,宫崇绪,马明磊.热毒宁注射液治疗小儿肺炎86例治疗分析[J].中国药业,2009,18(10):132-133., 百拇医药(高未)