包皮环切术145例的体会
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)10-0039-01
【摘要】 目的 探讨总结使用静脉麻醉和术后免拆线包皮环切术的临床疗效及应用价值。方法 使用阴茎背静脉麻醉和间断缝合行包皮环切术145例。结果 手术成功麻醉满意，无并发症。结论 采用阴茎背静脉麻醉和间断精细缝合术后免拆线方法行包皮环切是最理想术式。
【关键词】包皮环切术 静脉麻醉 开放愈合 免拆线
我科门诊自2007年6月至2011年6月共行包皮环切术145例，术后电话随访，均疗效满意，现总结如下。
1 一般资料
本门诊手术145例中，年龄最大56岁，最小7岁，包茎23例，包皮过长122。手术时间平均30分钟。
2 方法
患者备皮洗澡后，取仰卧位，常规消毒，铺无菌巾单，以无菌手套边橡皮筋适度用力扎在阴茎根部，待阴茎背静脉充盈后，用2.5ml注射器穿刺静脉注入2%利多卡因2ml，儿童酌减用量，然后按压针眼及阴茎数分钟，麻醉起效后行包皮环切，以4-0华丽康线间断缝合，边距约0.1cm针距0.3cm-0.4cm，以红霉素软膏现制油纱环绕包扎，外用无菌纱布包扎固定，术毕嘱患者平卧休息，于24-72小时后自行去除纱布及油纱，开放愈合，7-10天缝线自行脱落。
3 讨论
随着社会进步，人民医学知识的普及，生活质量的提高，观念的更新变化，包皮环切已经成为门诊的常见手术，但是还有好多的人因为惧怕手术的损伤，疼痛，后遗症及手术费用而观望，该手术方法：(1)，静脉麻醉不会引起针刺对海绵体的损伤，注射部位只一处，减轻了以往传统手术多处注射的痛苦，用药量少，减轻了手术后因为注射麻药引起的水肿，而且麻醉效果满意。(2)细针密线间断缝合，较传统褥式缝合方法皮缘对合更好，手术后疤痕形成更小，缝合线可自行脱落，无需到医院拆线，现制油纱环绕包扎，可自行在家中去除，无需到医院换药。总之该术式既创伤小减轻了痛苦，又无需换药拆线节约了去医院的费用和时间，疗效满意值得临床推广。, http://www.100md.com(安兴乔)
【摘要】 目的 探讨总结使用静脉麻醉和术后免拆线包皮环切术的临床疗效及应用价值。方法 使用阴茎背静脉麻醉和间断缝合行包皮环切术145例。结果 手术成功麻醉满意，无并发症。结论 采用阴茎背静脉麻醉和间断精细缝合术后免拆线方法行包皮环切是最理想术式。
【关键词】包皮环切术 静脉麻醉 开放愈合 免拆线
我科门诊自2007年6月至2011年6月共行包皮环切术145例，术后电话随访，均疗效满意，现总结如下。
1 一般资料
本门诊手术145例中，年龄最大56岁，最小7岁，包茎23例，包皮过长122。手术时间平均30分钟。
2 方法
患者备皮洗澡后，取仰卧位，常规消毒，铺无菌巾单，以无菌手套边橡皮筋适度用力扎在阴茎根部，待阴茎背静脉充盈后，用2.5ml注射器穿刺静脉注入2%利多卡因2ml，儿童酌减用量，然后按压针眼及阴茎数分钟，麻醉起效后行包皮环切，以4-0华丽康线间断缝合，边距约0.1cm针距0.3cm-0.4cm，以红霉素软膏现制油纱环绕包扎，外用无菌纱布包扎固定，术毕嘱患者平卧休息，于24-72小时后自行去除纱布及油纱，开放愈合，7-10天缝线自行脱落。
3 讨论
随着社会进步，人民医学知识的普及，生活质量的提高，观念的更新变化，包皮环切已经成为门诊的常见手术，但是还有好多的人因为惧怕手术的损伤，疼痛，后遗症及手术费用而观望，该手术方法：(1)，静脉麻醉不会引起针刺对海绵体的损伤，注射部位只一处，减轻了以往传统手术多处注射的痛苦，用药量少，减轻了手术后因为注射麻药引起的水肿，而且麻醉效果满意。(2)细针密线间断缝合，较传统褥式缝合方法皮缘对合更好，手术后疤痕形成更小，缝合线可自行脱落，无需到医院拆线，现制油纱环绕包扎，可自行在家中去除，无需到医院换药。总之该术式既创伤小减轻了痛苦，又无需换药拆线节约了去医院的费用和时间，疗效满意值得临床推广。, http://www.100md.com(安兴乔)