健康宣教护理干预在食管癌围手术期护理中的疗效观察
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【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0168-01
我国是食管癌的高发国家，也是食管癌病死率最高的国家之一[1]，手术切除是根治食管癌的主要方法，笔者科室通过对48例食管癌患者围手术期进行持续的健康宣教护理干预，从而有效地提高患者的遵医依从性，减少了术后保留胸腔闭式引流管的天数及并发症的出现，促进了患者的康复。现对48例食管癌围手术期患者进行健康宣教护理干预汇报如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择2011年6月～2012年6月笔者所在的心胸外科择期手术的96例患者，随机分成对照组和实验组，每组各48例。其中对照组男30例，女18例；年龄最大81岁，最小44岁；受教育程度文盲5例，小学及初中为29例，中学及以上学历14例。实验组男34例，女14例；年龄最大79岁，最小45岁；受教育程度文盲5例，小学及初中为32例，中学及以上学历11例。上述实验组采用持续的健康宣教进行围手术期护理干预。所有病人术前均经X线食管钡餐造影及纤维胃镜活检证实为食管癌，确诊后均采用传统术式经左侧开胸行食管癌根治术，术中常规清扫纵隔及腹腔淋巴结。两组患者年龄、性别、受教育程度差异均无显著性意义(p>0.05)。
1.2方法
1.2.1制订详细的健康宣教内容。以患者入院后的检查、化验、用药、饮食指导、肺功能锻炼、预防感冒、练习咳嗽排痰、术后安置胸腔闭式引流管的作用及意义等方面作为术前宣教内容，特别是教会患者正确的咳嗽咳痰方法；以术中麻醉体位、手术时间、手术操作步骤、术后禁食禁水及各类置管的意义为主要内容，缓解患者的心理压力；以术后配合护士有效的咳嗽咳痰、禁食禁水的重要性、早期通过十二指肠营养管开展肠内营养的意义、各种用药的目的和注意事项、雾化吸入、口腔护理、会阴护理的意义等为主要内容进行指导。
1.2.2实施。实验组严格按照健康宣教内容进行指导，同时整个围手术期护理中进行心理护理，以达到最佳护理效果。对照组按照常规护理进行。
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