舒适护理在老年患者静脉输液中的应用
【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0251-01
【摘要】 目的 运用舒适护理模式对老年输液患者进行护理以提升患者的满意度。方法 对120例老年静脉输液患者在输液前、输液中、输液后进行舒适护理。结果 让患者在输液过程中获得舒适感、满足感和安全感。最大程度地减少患者的痛苦，使护患关系更为融洽。患者及家属满意度达到100%。结论 舒适护理使老年患者在生理、心理上达到最愉快状态。说明对老年患者实施舒适护理可明显提高护理服务质量。
【关键词】老年患者；静脉输液；舒适护理
舒适护理模式是台湾华杏出版社总裁萧丰富先生于1998年提出的，又称“萧双C护理模式” [1]。所谓舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式[2]。它使人在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[3]。随着老龄化社会的到来，提高老年人生活质量和生命质量已逐步引起了社会的重视，老年患者由于其生理、心理方面因素，往往造成静脉穿刺比较困难。针对输液过程中，患者心理、卧位、穿刺、拔针等不舒适的问题，我院将舒适护理应用于老年患者输液中，使其以愉悦的心情接受输液治疗，有效地提高了患者输液过程中的舒适程度，最大限度地弥补了由输液带给老年患者的不适，收到了良好的效果。
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1 资料与方法
1.1一般资料2011年5月至8月随机抽取我院老年静脉输液患者120例，男75例，女45例，年龄60～90岁，一般输液7～14d。
1.2方法
1.2.1输液前的舒适护理
1.2.1.1 仪表准备 良好的护士仪表是促进患者心理舒适的基本条件。护士要求淡妆上岗、仪表端庄、精神饱满、举止稳重，态度和蔼给人以尊重、信任、安全的感觉。
1.2.1.2输液时间选择 按药物治疗时间的需要，并结合患者的习惯选择适当的时间，一般在早餐或中餐后半小时左右。嘱患者排空尿液。
1.2.1.3舒适的输液环境 老年患者对环境的改变非常敏感，环境的突然改变，会使老年患者产生不安的心理。病室环境应明朗、温馨、安静，要保持空气清新，温湿度适宜，一般室温以22℃～24℃为宜，湿度保持在60%左右。让老年患者感觉到家的舒适和温暖。
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1.2.1.4体位舒适护理 根据患者的需求及病情的需要，帮助老年患者取平卧位、坐位或半坐卧位，对于坐位、半坐卧位者，可将床头抬高至所需角度，给予软坐垫及软靠背垫，使患者保持舒适的体位。
1.2.1.5 与患者及家属及时的交流和沟通 由于老年患者大多数患有慢性疾病而为此需要承受长期的疾病折磨，所以往往产生极为复杂的心理活动，因此，护理人员应给予谅解，要热情关心，耐心引导，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时向患者家属解释患者的病情和所要采取的诊疗方法和护理计划，消除家属对医护人员的不信任，帮助患者和家属树立战胜疾病的信心。
1.2.2输液中的舒适护理
1.2.2.1根据药物选择适宜的血管和输液器 正确选择穿刺静脉，认真评估血管条件，根据应用的药物种类、时间，对选择血管、穿刺位置、进针角度进行全面的计划，再实施输液治疗。针对老年患者的静脉特点，选择5.5号输液器即提高静脉穿刺成功率，又保护静脉，更适合于长期治疗的老年患者[4]。
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1.2.2.2精湛的技术 老年人血管弹性较差，护士静脉穿刺较困难。在操作时，必须沉稳、熟练，穿刺前认真执行“三查七对”。穿刺成功后妥善固定针头，防止针头滑脱或穿破血管壁，调整滴速，嘱患者输液侧的手可轻握一块小毛巾，使其处于放松自然的状态，并做好保暖工作。
整理好床单位，在床旁观察1～2 min，告知患者会按时巡视。
1.2.2.3加强巡视在输液过程中，护士应细心严密观察患者病情，避免只看液体不看人，要注意观察输液是否通畅，针头是否脱出，流速是否合适，输液管有无扭曲受压，注意患者的输液部位有无液体外渗并询问患者有无胸闷、心悸、肢体发冷和疼痛等情况，发现问题及时处理。巡视间隔一般为15～30 min1次。
1.2.3输液后的舒适护理输液完毕后应及时拔针，以免针头回血，拔针后顺进针方向沿血管走行按压，时间3～5min。同时告知患者在lh内不要除去穿刺部位覆盖的无菌敷贴，2 h内不宜洗手浸泡局部，以防穿刺处感染，然后再给予热敷，用以保持血管弹性。
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2 结果
我院自开展舒适护理以来，不断提高优质服务水平，并以同情、关心、体贴的语言，安慰开导患者及家属，使老年患者能够保持最佳的心理状态，积极的配合并接受治疗，达到最佳的治疗效果。抽取的120例患者及其家属满意程度达到100%。由此可见，在老年输液患者中，采用舒适护理尤为重要。
3体会
舒适是患者最希望能通过护理得到的基本需要之一。将舒适护理运用于老年患者输液中，可使患者在治疗过程中获得满足感和安全感，最大限度地减少患者的痛苦，使护患关系更为融洽，同时也使患者感受到被尊重、被关爱，从而极大地提高了患者的满意度，同时也减少了护理纠纷。舒适护理体现了“以人为本”护理理念，使患者充分感受到护理服务的温情关爱，全面提高了患者对护理服务的满意度。对老年患者实施舒适护理可明显提高护理服务质量[5]。
, http://www.100md.com 参考文献
[1]张宏，朱光君. 舒适护理的理论与实践研究. 护士进修杂志，2001： 16-409.
[2]萧丰富. 萧氏舒适护理模式. 华杏出版社， 1998： 5.
[3]甄鹰，孙孝芹，孙梅，等. 舒适护理脊柱软组织损伤病人中的应用. 护理研究， 2008， 22 (1C) ： 2222223.
[4]罗娅，刘钰，等. 老年患者适宜输液器型号的研究. 华南国防医学杂志， 2006， 20 (4) ： 42.
[5]胡化刚，鞠昌萍. 静脉输液中常见问题的调查分析. 中国实用护理杂志， 2006， 22 (9C) ： 61., http://www.100md.com(金利英等)
【摘要】 目的 运用舒适护理模式对老年输液患者进行护理以提升患者的满意度。方法 对120例老年静脉输液患者在输液前、输液中、输液后进行舒适护理。结果 让患者在输液过程中获得舒适感、满足感和安全感。最大程度地减少患者的痛苦，使护患关系更为融洽。患者及家属满意度达到100%。结论 舒适护理使老年患者在生理、心理上达到最愉快状态。说明对老年患者实施舒适护理可明显提高护理服务质量。
【关键词】老年患者；静脉输液；舒适护理
舒适护理模式是台湾华杏出版社总裁萧丰富先生于1998年提出的，又称“萧双C护理模式” [1]。所谓舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式[2]。它使人在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[3]。随着老龄化社会的到来，提高老年人生活质量和生命质量已逐步引起了社会的重视，老年患者由于其生理、心理方面因素，往往造成静脉穿刺比较困难。针对输液过程中，患者心理、卧位、穿刺、拔针等不舒适的问题，我院将舒适护理应用于老年患者输液中，使其以愉悦的心情接受输液治疗，有效地提高了患者输液过程中的舒适程度，最大限度地弥补了由输液带给老年患者的不适，收到了良好的效果。
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1 资料与方法
1.1一般资料2011年5月至8月随机抽取我院老年静脉输液患者120例，男75例，女45例，年龄60～90岁，一般输液7～14d。
1.2方法
1.2.1输液前的舒适护理
1.2.1.1 仪表准备 良好的护士仪表是促进患者心理舒适的基本条件。护士要求淡妆上岗、仪表端庄、精神饱满、举止稳重，态度和蔼给人以尊重、信任、安全的感觉。
1.2.1.2输液时间选择 按药物治疗时间的需要，并结合患者的习惯选择适当的时间，一般在早餐或中餐后半小时左右。嘱患者排空尿液。
1.2.1.3舒适的输液环境 老年患者对环境的改变非常敏感，环境的突然改变，会使老年患者产生不安的心理。病室环境应明朗、温馨、安静，要保持空气清新，温湿度适宜，一般室温以22℃～24℃为宜，湿度保持在60%左右。让老年患者感觉到家的舒适和温暖。
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1.2.1.4体位舒适护理 根据患者的需求及病情的需要，帮助老年患者取平卧位、坐位或半坐卧位，对于坐位、半坐卧位者，可将床头抬高至所需角度，给予软坐垫及软靠背垫，使患者保持舒适的体位。
1.2.1.5 与患者及家属及时的交流和沟通 由于老年患者大多数患有慢性疾病而为此需要承受长期的疾病折磨，所以往往产生极为复杂的心理活动，因此，护理人员应给予谅解，要热情关心，耐心引导，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时向患者家属解释患者的病情和所要采取的诊疗方法和护理计划，消除家属对医护人员的不信任，帮助患者和家属树立战胜疾病的信心。
1.2.2输液中的舒适护理
1.2.2.1根据药物选择适宜的血管和输液器 正确选择穿刺静脉，认真评估血管条件，根据应用的药物种类、时间，对选择血管、穿刺位置、进针角度进行全面的计划，再实施输液治疗。针对老年患者的静脉特点，选择5.5号输液器即提高静脉穿刺成功率，又保护静脉，更适合于长期治疗的老年患者[4]。
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1.2.2.2精湛的技术 老年人血管弹性较差，护士静脉穿刺较困难。在操作时，必须沉稳、熟练，穿刺前认真执行“三查七对”。穿刺成功后妥善固定针头，防止针头滑脱或穿破血管壁，调整滴速，嘱患者输液侧的手可轻握一块小毛巾，使其处于放松自然的状态，并做好保暖工作。
整理好床单位，在床旁观察1～2 min，告知患者会按时巡视。
1.2.2.3加强巡视在输液过程中，护士应细心严密观察患者病情，避免只看液体不看人，要注意观察输液是否通畅，针头是否脱出，流速是否合适，输液管有无扭曲受压，注意患者的输液部位有无液体外渗并询问患者有无胸闷、心悸、肢体发冷和疼痛等情况，发现问题及时处理。巡视间隔一般为15～30 min1次。
1.2.3输液后的舒适护理输液完毕后应及时拔针，以免针头回血，拔针后顺进针方向沿血管走行按压，时间3～5min。同时告知患者在lh内不要除去穿刺部位覆盖的无菌敷贴，2 h内不宜洗手浸泡局部，以防穿刺处感染，然后再给予热敷，用以保持血管弹性。
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2 结果
我院自开展舒适护理以来，不断提高优质服务水平，并以同情、关心、体贴的语言，安慰开导患者及家属，使老年患者能够保持最佳的心理状态，积极的配合并接受治疗，达到最佳的治疗效果。抽取的120例患者及其家属满意程度达到100%。由此可见，在老年输液患者中，采用舒适护理尤为重要。
3体会
舒适是患者最希望能通过护理得到的基本需要之一。将舒适护理运用于老年患者输液中，可使患者在治疗过程中获得满足感和安全感，最大限度地减少患者的痛苦，使护患关系更为融洽，同时也使患者感受到被尊重、被关爱，从而极大地提高了患者的满意度，同时也减少了护理纠纷。舒适护理体现了“以人为本”护理理念，使患者充分感受到护理服务的温情关爱，全面提高了患者对护理服务的满意度。对老年患者实施舒适护理可明显提高护理服务质量[5]。
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[1]张宏，朱光君. 舒适护理的理论与实践研究. 护士进修杂志，2001： 16-409.
[2]萧丰富. 萧氏舒适护理模式. 华杏出版社， 1998： 5.
[3]甄鹰，孙孝芹，孙梅，等. 舒适护理脊柱软组织损伤病人中的应用. 护理研究， 2008， 22 (1C) ： 2222223.
[4]罗娅，刘钰，等. 老年患者适宜输液器型号的研究. 华南国防医学杂志， 2006， 20 (4) ： 42.
[5]胡化刚，鞠昌萍. 静脉输液中常见问题的调查分析. 中国实用护理杂志， 2006， 22 (9C) ： 61., http://www.100md.com(金利英等)