【中图分类号】R726.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0041-01

    先天性心脏病简称“先心”，是胎儿时期心脏血管发育异常面导致的畸形，是儿科常见的先天性疾病，常需在体外循环下行心内直视手术治疗。随着小儿心脏外科技术的不断发展，心脏手术正向高难度、低年龄方向发展。因此，结合小儿呼吸系统的解剖特点、病理生理、临床实践，在术后经过精心的护理及相应呼吸道管理，可减少术后并发症的发生和降低医疗费用，现将护理报告总结如下。

    1护理：

    1-1术后应用呼吸机期间的呼吸道管理：

    1-1-1呼吸机的管理根据患儿年龄和体重选择适合的呼吸机及其管道并设置呼吸机工作参数：一般采用SIMV+PSV模式，潮气量为8～12ml/kg，呼吸频率为16～30次/min，压力为10～20cmH2O，FiO2 30%-40%，并常规使用PEEP2～4cmH2O，以防止肺泡萎陷，增加功能残气量。机械通气期间密切监测要点：除术后需监测的一般生命体征外，要重点观察患儿胸廓活动情况，两肺呼吸音是否对称，观察每分钟通气量、潮气量、气道压力、呼吸频率等，监测动脉血气，及时调整呼吸机参数 ......