利用便携式血红蛋白分析仪结合血液回收机在外科手术中的应用
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【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)12-0016-02
【摘要】目的探讨便携式血红蛋白分析仪结合血液回收机在外科手术中的应用效果及安全性。方法回顾2011年8月～2012年10月129例符合自体血回输条件的失血性休克病人，使用便携式血红蛋白分析仪结合血液回收机进行血液回收病人选取为A组。只用血液回收机进行血液回收病人选取为B组。未使用血液回收机进行自体血回收病人42例选取为C组。结果：A组B组、A组C组、B组C组输异体血情况、术后补充输血人数、术后平均补充输血量、术后血红蛋白>100g/L人数、术中及术后输异体血总量差异有显著性(P<0.05)。A组病人在准确补充血容量，在术中及术后减少输异体血总量上优于B组、C组。B组在准确补充血容量，在术中及术后减少输异体血总量上优于C组。结论：便携式血红蛋白分析仪结合血液回收机在外科手术中的应用使输血治疗不仅可以明显减少异体血输入量，而且更加精确，安全有效值得临床推广。
【关键词】：便携式血红蛋白分析仪血液回收机外科手术
1资料与方法
1.1一般资料回顾2011年8月～2012年10月129例符合自体血回输条件的病人，使用便携式血红蛋白分析仪结合血液回收机进行血液回收病人49例，选取为A组。38例只用血液回收机进行血液回收病人选取为B组。未使用血液回收机进行自体血回收病人42例选取为C组。
1.2方法三组病人术前均开放两条静脉通道，麻醉和手术过程中快速补充血浆代用品和复方乳酸钠。A组病人使用血液回收机(京精自体血液回收机3000P型)进行血液回收，使用便携式血红蛋白分析仪(URIT-12，桂林优利特医疗电子)于术前判断失血程度，术中实时检测贫血情况，手术后期判断是否需要补充异体血。B组用血液回收机进行血液回收，术中根据患者生命体征的情况和医生的经验判断手术后期是否需要补充异体血。A、B两组原则上每输给5单位回收洗涤的红细胞，加1单位血小板[1]。C组未使用血液回收机，失血量由异体血、血浆代用品和复方乳酸钠补充。三组病人维持手术后期HB最低在70～80g∕L。
1.3观察指标三组病人术中监测BP、HR、Sp-O2、ECG；A组病人根据病情术前术中术后实时检测HB。记录三组患者术中用血情况，对三组患者进行术后用血总结。
1.4统计学处理计量资料以×±s表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
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