探讨上消化道出血患者的临床观察与护理体会
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)12-0226-01【关键词】上消化道出血护理
上消化道出血是临床常见病,常因发病较急而又诊断不清危及患者生命。消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血。引起上消化道出血的病因很多,但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一。
1临床资料
选择2011年~2012年在我院住院的上消化道出血患者共78例,男59例,女19例,年龄26~68岁,消化性溃疡74例,食道静脉曲张破裂出血3例,肝硬化并上消化道出血1例,其中有28例合并休克,1例因休克抢救不及时而死亡,其余无症状而出院。
2临床观察
2.1观察神志、四肢情况出血量在5%以下无明显症状,出血量在5%以上可出现眩晕、眼花、口渴,出血量在20%以上可出现烦躁不安、表情淡漠、四肢厥冷等休克症状。
2.2密切观察血压和尿量尿量能反映组织灌注情况,尿量不小于30ml/h。出现低血容量休克时 ......
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