临床实习中护生综合能力的培养
【中图分类号】R46 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)01-0136-01
【关键词】 实习 护理 临床工作能力 态度
护理学是将护理理论通过实践运用到人体的一门实用性学科，实习生在临床科室的实习过程，也就是将学校学习的护理基础理论与临床实践相结合的过程，作为教与学中起主导作用的带教老师能否适时有效地对护生进行临床护理能力的培养，直接影响护生以后的工作能力。合格的带教教师不仅要教授护生精深的专业知识和精湛的操作技能，更要着眼于提高护生的综合素质，引导他们做一个“有知识、有能力、重实践、高素质、高情操”的护理人才。为此，需要用现代教育思想和观念对临床带教教师进行岗前培训，努力提高教师的自身素质，明确自己在实习带教中的神圣职责和重要作用。
1 注重对护生的专业技术训练。带教教师在带教过程中，用护理理论指导临床实践并正确运用到基本技能上去，在专业技术带教中要立足一个“严”字，使护生练就一身过硬的技术操作本领，培养一丝不苟的工作作风。带教教师必须熟悉实习计划，制订出实习的内容及要求，建立检查和考核护生实际操作技能的制度，安排各种必考的理论及技术操作的学习。带教教师不定期进行技术操作示范和提问，在操作上做到放手不放眼，严防差错事故发生。定期召开护生会议，在会议上检查实习计划的执行情况及带教中存在的问题，听取护生对教学的意见，及时解决存在的问题，总结经验，改进工作。对疾病护理尽可能多让护生亲自操作，定期进行操作考核或理论考核，检查护生的实习效果。
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2 完善教学手段，建立良好的学习氛围。 首先营造“爱学习”氛围，开展形式多样的教学活动。我们应完善各种教学设备，安排实习护生参加医院举办的各种讲座的学习和各种知识竞赛活动，举行护生临床护理操作演练及示范教学，营造良好的学习氛围。医院应不定期举行先进事迹报告会，使实习生感到自已所选择的护理事业的伟大与崇高。再次应以问题为中心开展教学，带教教师应指导学生从各个方面去寻找解决问题的方法，然后让护生以独立的个体面对病人，收集各种信息，进行归纳分析，提出问题，解决问题。[1]对护生错误的分析和判断，带教教师要给予必要的启发和指导，使护生始终处于一个发现问题-认识问题-解决问题的良性循环中。
3 培养独立分析问题和解决问题的能力 带教老师要针对护生的特点，选择有代表性的病例，采取以提问的方式，使其分析、探讨，让其说出其要注意观察的重点和内容，可能出现的一些情况和需要做哪些准备等，最后由带教老师给予指导和补充，以逐步培养护生分析问题及解决问题的能力。也可以以一个实际临床问题为起点进行教学引导，带教老师的作用不是提供参考答案和单纯地回答护生提出的问题，而是启发护生的思维，锻炼其工作能力，为以后独立工作打下良好的基础。
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4 培养护生的思考和观察能力
培养护生的观察能力，同时在护理观察过程中要养成爱思考的习惯，在工作中勤动脑，从被动观察变为主动观察。临床大量实例证明，护理观察渗透着思考，思考有促进观察的深入。只有二者有机结合，护士才能在深入观察中结合专业知识和临床经验，对发现的异常情况做出正确分析和判断。[2]针对临床具体病例，指导护生如何进行护理观察以及观察的重点和具体内容，可能出现的一些情况和需要准备的物品等，讲解护理观察的规律，逐步培养其临床思维习惯，提高护理综合分析能力。
5 培养护生正确的专业态度，促进临床能力提高
态度认知的形成过程在于对护理专业的认识，其来源可以有学校的教育过程、教师的影响、社会的影响等，有效的教学是促进护生形成积极专业态度的基础。教师在教学过程中应精心设计教学内容，使护生从学习内容中认识到护理专业的价值。另外，教师角色榜样的作用，不论是课堂或临床，对于学生专业态度具有非常大的潜移默化的影响。态度情感的形成对于形成积极的专业态度和良好的临床能力也是非常重要的。护生只有在情感上接受并喜爱护理职业，才能对学习和今后的工作形成积极的态度[3]。所以，在教学过程中，教师应采取各种措施促进护生的态度认知向态度情感转化，使护生喜爱本专业。
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6 不断提高护生的沟通技巧
医学模式的转变，要求护士在为患者提供护理服务时，将服务对象看作是一个具有生理及社会心理需要的整体，我们需要更新带教观念，注重护生沟通技巧的培养，通过老师示范，再让护生临床实践，要求做到口齿清晰、表达准确、礼貌谦虚，多用礼貌性语言，巧用安抚性语言，逐步掌握与患者沟通的艺术性。同时，教师要注意指导护生运用倾听、表情、眼神、仪表、姿势等与患者进行有效沟通，提高护生的非语言沟通能力。
参考文献
[1] 程静华 新世纪护理教育培养目标的研究进展 中华护理杂志，2002，37(8)：606-608
[2] 胡庆华，王津立护理观察技能现状分析与视野投向 护理研究 2003 17(7B)：846
[3] 吴雅文，姜安丽，李树贞 对护理情感教育与护士职业态度问题的思考中华护理杂志，1993，34(5)：296-298, http://www.100md.com(贾双燕)
【关键词】 实习 护理 临床工作能力 态度
护理学是将护理理论通过实践运用到人体的一门实用性学科，实习生在临床科室的实习过程，也就是将学校学习的护理基础理论与临床实践相结合的过程，作为教与学中起主导作用的带教老师能否适时有效地对护生进行临床护理能力的培养，直接影响护生以后的工作能力。合格的带教教师不仅要教授护生精深的专业知识和精湛的操作技能，更要着眼于提高护生的综合素质，引导他们做一个“有知识、有能力、重实践、高素质、高情操”的护理人才。为此，需要用现代教育思想和观念对临床带教教师进行岗前培训，努力提高教师的自身素质，明确自己在实习带教中的神圣职责和重要作用。
1 注重对护生的专业技术训练。带教教师在带教过程中，用护理理论指导临床实践并正确运用到基本技能上去，在专业技术带教中要立足一个“严”字，使护生练就一身过硬的技术操作本领，培养一丝不苟的工作作风。带教教师必须熟悉实习计划，制订出实习的内容及要求，建立检查和考核护生实际操作技能的制度，安排各种必考的理论及技术操作的学习。带教教师不定期进行技术操作示范和提问，在操作上做到放手不放眼，严防差错事故发生。定期召开护生会议，在会议上检查实习计划的执行情况及带教中存在的问题，听取护生对教学的意见，及时解决存在的问题，总结经验，改进工作。对疾病护理尽可能多让护生亲自操作，定期进行操作考核或理论考核，检查护生的实习效果。
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2 完善教学手段，建立良好的学习氛围。 首先营造“爱学习”氛围，开展形式多样的教学活动。我们应完善各种教学设备，安排实习护生参加医院举办的各种讲座的学习和各种知识竞赛活动，举行护生临床护理操作演练及示范教学，营造良好的学习氛围。医院应不定期举行先进事迹报告会，使实习生感到自已所选择的护理事业的伟大与崇高。再次应以问题为中心开展教学，带教教师应指导学生从各个方面去寻找解决问题的方法，然后让护生以独立的个体面对病人，收集各种信息，进行归纳分析，提出问题，解决问题。[1]对护生错误的分析和判断，带教教师要给予必要的启发和指导，使护生始终处于一个发现问题-认识问题-解决问题的良性循环中。
3 培养独立分析问题和解决问题的能力 带教老师要针对护生的特点，选择有代表性的病例，采取以提问的方式，使其分析、探讨，让其说出其要注意观察的重点和内容，可能出现的一些情况和需要做哪些准备等，最后由带教老师给予指导和补充，以逐步培养护生分析问题及解决问题的能力。也可以以一个实际临床问题为起点进行教学引导，带教老师的作用不是提供参考答案和单纯地回答护生提出的问题，而是启发护生的思维，锻炼其工作能力，为以后独立工作打下良好的基础。
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4 培养护生的思考和观察能力
培养护生的观察能力，同时在护理观察过程中要养成爱思考的习惯，在工作中勤动脑，从被动观察变为主动观察。临床大量实例证明，护理观察渗透着思考，思考有促进观察的深入。只有二者有机结合，护士才能在深入观察中结合专业知识和临床经验，对发现的异常情况做出正确分析和判断。[2]针对临床具体病例，指导护生如何进行护理观察以及观察的重点和具体内容，可能出现的一些情况和需要准备的物品等，讲解护理观察的规律，逐步培养其临床思维习惯，提高护理综合分析能力。
5 培养护生正确的专业态度，促进临床能力提高
态度认知的形成过程在于对护理专业的认识，其来源可以有学校的教育过程、教师的影响、社会的影响等，有效的教学是促进护生形成积极专业态度的基础。教师在教学过程中应精心设计教学内容，使护生从学习内容中认识到护理专业的价值。另外，教师角色榜样的作用，不论是课堂或临床，对于学生专业态度具有非常大的潜移默化的影响。态度情感的形成对于形成积极的专业态度和良好的临床能力也是非常重要的。护生只有在情感上接受并喜爱护理职业，才能对学习和今后的工作形成积极的态度[3]。所以，在教学过程中，教师应采取各种措施促进护生的态度认知向态度情感转化，使护生喜爱本专业。
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6 不断提高护生的沟通技巧
医学模式的转变，要求护士在为患者提供护理服务时，将服务对象看作是一个具有生理及社会心理需要的整体，我们需要更新带教观念，注重护生沟通技巧的培养，通过老师示范，再让护生临床实践，要求做到口齿清晰、表达准确、礼貌谦虚，多用礼貌性语言，巧用安抚性语言，逐步掌握与患者沟通的艺术性。同时，教师要注意指导护生运用倾听、表情、眼神、仪表、姿势等与患者进行有效沟通，提高护生的非语言沟通能力。
参考文献
[1] 程静华 新世纪护理教育培养目标的研究进展 中华护理杂志，2002，37(8)：606-608
[2] 胡庆华，王津立护理观察技能现状分析与视野投向 护理研究 2003 17(7B)：846
[3] 吴雅文，姜安丽，李树贞 对护理情感教育与护士职业态度问题的思考中华护理杂志，1993，34(5)：296-298, http://www.100md.com(贾双燕)