30例习惯性流产患者的临床护理
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】目的：探讨怎样降低习惯性的流产发生的概率。方法：从30例患者的丈夫静脉血中提取淋巴的细胞实施主动的免疫治疗，对患者进行心理的护理、孕期的观察以及护理。结果：妊娠晚期的成功率为80%。结论：主动的免疫治疗结合很好的护理起到降低习惯性的流产发生的概率。
【关键词】习惯性的流产；主动免疫；护理。
习惯性的流产是妇产科的不孕不育的领域常见疾病，大约占到已婚妇女的10%，它的病因有：遗传的因素、解剖的因素、内分泌的因素、生殖器官的异常以及感染的因素等，随着生殖医学的不断研究，发现这种病和患者的免疫因素相关。我院从2010年9月到2011年10月，对收治的30例原发性习惯性的流产患者，使用从丈夫的静脉血提取淋巴细胞实行“主动免疫”的保胎治疗，同时对患者进行心理的护理、孕期的观察和护理，其中的24例患者经过治疗护理以后维持妊娠的时间达到32周以上，妊娠晚期的成功率达到80%。
1、 主动免疫治疗的对象和方法
1.1 对象：妊娠早期(6～12)原发性的习惯性流产的夫妇一共有30对，患者是婚后连续3次或者以上出现自然流产，患者的平均年龄是27岁，丈夫的平均年龄是30岁。没有活产史，夫妇的染色体核型正常，ABO的血型合适，RH的血型是阳性，丈夫的精液检查正常，女性的月经周期也正常，基础的体温呈双向型，夫妇的抗精子抗体、抗磷脂抗体等检查呈阳性，妇科的检查、B超、子宫输卵管的造影可以显示子宫、输卵管没有发现异常。
1.2 方法：从丈夫的静脉血提取淋巴细胞给患者进行皮内的注射。抽取丈夫的静脉血10ml(肝素抗凝)，用淋巴细胞的分离液分离出淋巴细胞，用0.9%的生理盐水洗涤3～4次，配成细胞的悬液，分为3～5处注射到患者前臂的曲侧，观察局部的反应大约30分钟，操作均要在无菌的条件下进行。在妊娠开始前4个月进行，每3周注射一次，怀孕后再追加两次，五次是一个疗程。每次注射以后局部的反应逐渐的缩小即为有疗效。
1.3 结果：实施主动的免疫保胎以后30例都能妊娠，6例妊娠很早、中期又发生流产，妊娠的时间维持在32周以上的共有24例，成功率为80%，其中的22例已经足月分娩。
2、 护理
2.1 心理的护理：对病人的家属进行卫生知识的宣传：病人的家属要了解不生育不全是女方的原因，家属的支持可以消除病人的不良情绪，缓解病人心理方面的压力，提高病人的信心。
患者缺乏使用丈夫的淋巴细胞进行主动免疫保胎的知识，可以进行个别的谈话，说明主动免疫的意义，注意的事项和方法，指导患者配合医生的治疗，让患者用乐观的态度对治疗进行配合，获得患者的信任，安心的接受治疗。
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2777kb)。