耳廓离断缺损给病人造成一定的生理功能障碍和外观缺陷，给病人带来精神上的损害。显微吻合血管再植的方法可以恢复良好的外形及耳体的感知觉，能够明显消除或减轻对患者精神上的伤害。本院2005年10月—2010年12月共收治了6例耳廓完全离断的病例，采用显微吻合血管的再植方法，全部成活。现将护理体会报道如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组6例中，男性5例，女性1例；年龄22岁～50岁；致病原因：机器砸伤3例，刀砍死2例，1例玻璃割伤。断耳类型：全耳离断1例，耳中部离断2例，耳垂部离断2例，耳廓下1/3多段离断1例；手术时间：4—8h，手术全部成活。再植耳廓外形良好，病人听力正常。

    1.2 手术方法 患者取侧卧位或仰卧位头转向健侧，全部应用全身麻醉。刮除患耳周围10cm内头发，常规刷洗、铺巾，无菌肥皂水刷洗患耳，在显微镜下清除创缘皮肤1mm，剪除游离耳软骨，应用顺行法再植患耳[1]。术后予以抗感染、抗痉挛、抗凝等治疗。

    1.3 结果 6例患者病例全部成功，6例均出现静脉回流障碍等危象等表现。采用创缘局部肝素盐水棉球湿敷，3d—5d后全部缓解，没有进行探查。术后随访3月—4年，患者耳廓外形基本接近正常，感觉接近正常，听力完全正常。

    2. 护理

    2.1 心理护理 耳廓位于五官的明显位置 ......