改良式颈外静脉穿刺留置中心静脉导管在ICU的应用(2)
2.2.2 加强巡视防止导管扭曲 本组有3例患者发生扭曲,其原因是患者头颈部侧旋转时不注意或躁动使导管发生扭曲,导致输液不畅。对于该情况我们则采取在穿刺后妥善固定,留置针软管尾部从耳后绕到耳前固定在耳屏前面,便于观察和护理,同时加强巡视。本组病例中有3例穿刺后主诉不适,分别表现为耳后、颈部不适,肩部及上肢的酸痛、不适,考虑导管置入时有移位情况,拍胸片后证实。2.2.3 局部红肿 本组有6例患者于置管后5一7d发生程度不一的局部红肿,但无脓性分泌物,改为每天更换无菌透明帖膜,局部用碘伏消毒,症状明显改善或消除。
3 讨论
3.1 优点 因穿刺点在颈外静脉 ......
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