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编号:12359715
干扰素致过敏性休克的护理
http://www.100md.com 2013年2月1日 王柱玲 毛苏云
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    参见附件。

     干扰素是临床用于抗病毒的药物。最常见的不良反应为流感样综合征,可出现不同程度的畏寒、发热、头痛等症〔1〕但在临床中我们针对一例肌肉注射干扰素后引起过敏性休克的患儿进行了细致护理,现报告如下。

    1 病例介绍

    男,3岁。8月28日以“上呼吸道感染”收住院,入院时一般情况良好,无药物过敏史,31日下午肌肉注射干扰素5万单位,5分钟后患儿出现呕吐,呕吐物为胃内容物, 随后精神差,神志清,但表情较痛苦,面部及四肢躯干皮肤均见花斑,手足凉,心率120次/分,心音低钝,诊断为干扰素致过敏性休克。立即采取紧急处理。吸氧、平卧、头偏向一侧,皮下注射1:1000盐酸肾上腺0.25㎎,肌肉注射地塞米松5㎎,建立静脉通道5%葡萄糖250ml加维生素C1.0g,肢端保暖。经以上处理,5分钟后患儿面部及四肢的皮肤花斑消退,10分钟后心音有力,面色红润,四肢转暖,患儿安静入睡,住院5天,痊愈出院。

    2 护理

    2.1 做好心理护理:对小儿的心理护理重要部分是对患儿的父母进行心理支持,父母的心理状态会对小儿的心理状态产生明显的影响,如果父母情绪不良,小儿也往往会受到影响,目前我国的儿童大多数是独生子女,一旦得病,父母分外紧张,甚至焦虑不安,对医院和医务人员提出了更高的要求,一旦认为治疗护理有不足之处,容易焦急、不满、加之,肌肉注射干扰素后出现过敏性休克,针对这种情境,我们边抢救边安抚家长及患儿,以取得家长及患儿的密切配合和支持,同时家长也看到医护人员严谨的态度,娴熟的操作,更有效地稳定了家长的情绪,抢救也才能顺利进行。

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