甲状腺功能亢进症患者糖代谢异常的临床研究
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【摘要】目的：对甲状腺功能亢进症患者糖代谢异常的情况进行观察，分析其代谢情况。方法：选取我院收治过的甲状腺功能亢进症患者98例，并选取健康对照患者20例，对其进行葡萄糖的耐药试验，以便对患者的糖代谢情况进行判断。结果：甲状腺功能亢进症患者中，有糖尿病的患者，其发病率为26%，糖调节受到损伤的患者，其发病率为36%，总糖代谢发生异常的患者，其发病率为37%。如果只对患者进行空腹血糖的检测，而不做OGTT试验的，会将所有糖调节受到损伤的患者中的糖耐量受到损伤的患者漏诊，同时，还会将糖尿病患者中单纯性负荷后高血糖患者漏诊。结论：甲状腺功能亢进症患者中，许多患者都会与糖代谢异常并发，应尽早对其做OGTT试验，以防止漏诊情况，及时发现患者的异常，定期进行随访，能够有效控制甲状腺功能亢进症患者糖代谢异常的发病情况。
【关键词】甲状腺功能亢进症，糖代谢异常，OGTT
在临床病症中，甲状腺有着相当广泛的生理作用，它能够非常有效地调节机体中许多生命的基本活动[1]。甲状腺的激素还能起到调节糖代谢的作用，因此甲状腺的激素一旦有所降低或者增设，都很有可能会使糖代谢发生紊乱[2]。许多心血管疾病的发生都是因为糖代谢发生紊乱造成成的，甚至还会导致心血管疾病患者死亡。针对以上情况，我院对2008年1月至2011年1收治过的98例甲状腺功能亢进的患者进行了一次研究试验，以更进一步地了解患有甲状腺功能亢进患者的糖代谢情况，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2008年1月至2011年1月收治过的甲状腺亢进患者，共98例，资料显示，所有入选患者均无糖尿病及胰腺炎相关病史，也未服务任何与本次试验有冲突的药物，均符合试验要求。所有患者中，男性患者为31例，女性患者为67例，其年龄大致在40至75岁之间，平均年龄大致为42.5岁。
1.2 方法
甲状腺功能亢进患者的症状诊断为：第一，体征及代谢症状较高；第二，甲状腺肿，可能伴有血管杂音；第三，促甲状腺激素(TSH)的降低以及血清血清游离甲状腺素(FT4)的增高。以上三点均具备的，诊断便可成立。
在治疗前，对所有符合以上诊断的患者进行空腹血糖的观察，在清晨对患者进行OGTT检测，并测量其餐后两小时的血糖情况。
1.3 统计学方法
以下所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计分析，各组间的比较用t进行检验，实验数据均采用平均值。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
甲状腺功能亢进症患者中，有糖尿病的患者，其发病率为26%，糖调节受到损伤的患者，其发病率为36%，总糖代谢发生异常的患者，其发病率为37%。如果只对患者进行空腹血糖的检测，而不做OGTT试验的，会将所有糖调节受到损伤的患者中的糖耐量受到损伤的患者漏诊，同时，还会将糖尿病患者中单纯性负荷后高血糖患者漏诊，经统计学方法的统计分析，各项统计差异均具有统计学意义，即P<0.05。具体数据见表1。
3 讨论
甲状腺功能亢进患者中，大部分都会与糖代谢异常合并发生，这两种病症同时存在时，相互之间会产生影响，会使病情加重，且变得更加顽固[3]，因此，对甲状腺亢进患者就进行详细的诊断与询问，同时，应尽早地为甲状腺亢进患者进行OGTT检测，以防止对患者的诊断出现遗漏。
综上所述，可以得出以下结论：甲状腺功能亢进症患者中，许多患者都会与糖代谢异常并发，应尽早对其做OGTT试验，以防止漏诊情况，及时发现患者的异常，定期进行随访，能够有效控制甲状腺功能亢进症患者糖代谢异常的发病情况。
参考文献
[1] 吴卫平，房辉，裴玉梅，田金莉，张雅中，张禾伟，许静. 胰岛素强化治疗对甲状腺功能亢进症并发糖尿病患者胰腺β细胞功能的影响[J] ......
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