【摘要】在神经外科危重患者抢救过程中，保持呼吸道通畅，纠正低氧血症至关重要。此类病人意识多呈昏迷状态，舌后坠，丧失了咳嗽和反射功能，痰液易堵塞呼吸道，导致窒息或缺氧，需行气管切开术。气管切开术是解决呼吸道阻塞，迅速改善通气功能的重要措施。做好术后科学有效的呼吸道护理是预防肺部感染等并发症，抢救患者生命的关键。

    【关键词】神经外科危重患者 气管切开术 呼吸道护理

    护理措施：1、保持呼吸道通畅，必要时吸痰。吸痰是保持呼吸道通畅的基本操作，但吸痰不能常规操作，只能在必要时进行。因为吸痰本身对呼吸道又是一种损伤，所以必须严格掌握吸痰时机、方法、技巧。吸痰前：1.1.1：护理操作中应加强巡视，严密观察患者的痰鸣音、咳嗽和血氧饱和度等情况，做到及时、适时、有效的吸痰；1.1.2选择尖端有孔，侧开1—2孔、粗细长短适宜的吸痰管，对于较多咳嗽的患者吸痰管应选择粗一些；1.1.3吸痰前先调好负压吸引器，负压不超过0.06Mpa，将吸引管放在无菌盐水中以测试导管是否通畅，吸力是否适宜并湿润导管前端；1.1.4吸痰前严格无菌操作，吸痰时带无菌手套，吸痰管一次性使用；1.1.5每次吸痰前给予纯氧吸入，以保证足够的氧饱和度。

    吸痰时：1.2.1：吸痰时动作应轻柔、迅速时间不超过15S，痰多时，可间隔3—5分钟再洗；1.2.2吸痰时先把套管内壁的的痰液吸出 ......