外科患者围手术期的心理护理效果分析
【摘要】目的 对外科患者在围手术期实施心理护理的效果进行观察分析。方法 选取我院2011年10月～2012年10月收治的47例外科手术患者，根据患者的具体情况实施相应的心理护理，并对护理效果进行观察。结果 47例患者中4例由于年龄较小(12岁以下)害怕手术治疗，但其家属可以从容接受治疗；34例可以平静的接受治疗；9例对手术治疗充满了信心。结论 对外科手术患者在围手术期实施相应心理护理，不仅可以消除患者的恐惧心理，使手术治疗可以顺利实施，同时还可以提升患者的恢复速度，提高治疗效果。
【关键词】外科患者；围手术期；心理护理
围手术期包括术前、术中、术后，也就是从患者进入外科病房开始，到患者经过手术治疗后，出院回家的这段时间[1]。随着人们对护理水平要求的不断提升，心理护理的作用在护理过程中越来越重要。同时随着“以患者为中心”护理模式的发展，使围手术期患者的心理护理受到了越来越多的关注。选取我院收治的47例外科手术患者，对其实施了相应的心理护理，并取得了较好效果，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2011年6月～2012年6月收治的47例外科手术患者，其中男患者31例，女患者16例，年龄1-56岁，平均年龄32.5岁。其中89.4%的患者出现焦虑、睡眠不佳、烦躁等现象。
1.2 护理方法
1.2.1 护患关系护理
在患者住院之后，(1)护理人员需要积极主动，并面带微笑的接待患者，以避免患者因陌生环境而对自身病情造成不良的影响，进而提升患者对护理人员的信任度；(2)护理人员的着装要整洁，言行举止要端庄、还要具有较好的气质，这样不仅可以拉近护患之间的距离，而且还可以增强患者的安全感；(3)需要为患者营造舒适的生活环境，消除患者的负面情绪。获得患者信任是护患之间构建良好关系的前提[2]，而勤于与患者进行沟通，引导患者将自己的想法说出，并及时采取解决措施，是护患之间构建良好关系的目的。
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1.2.2 帮助患者了解相关知识
大部分患者对医学相关的知识并不了解，尤其是麻醉及术中、术后相关的知识。因此，护理人员需要根据患者的具体情况制定相应的护理计划，并对患者做好解释工作，使患者对手术治疗的重要性以及自身的病情有一定了解，并且要不断鼓励患者，使其有战胜病痛的勇气与信心。同时麻醉师与手术室的护理人员需要在实施手术的前一天探望患者，使患者对治疗有一定了解。并通过交谈获得患者的信赖，同时使患者感觉被尊重与关爱。
1.2.3 术前护理
实施手术治疗前，患者的心理会发生很大变化，其依赖性会增强[3]，希望能够受到医护人员与他人的关爱，并且其疑心较重、承受能力较弱等。因此，实施手术之前需要与患者进行沟通，并根据患者自身的具体情况，进行相应的开导与解释。对于出现明显焦虑的患者，需要在实施手术治疗的前几天给患者使用镇定剂，以确保其在手术治疗前有充足睡眠。
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1.2.4 术中护理
在患者进入手术室后，护理人员需要将手术室的环境、手术中所要进行的配合、以及注意事项对患者进行亲切简短的介绍，必要时可以将患者的手握住，以增加患者的勇气与信心。同时，也可以降低患者的紧张心理，增加其安全感。此外，实施手术的医生在进行手术准备与操作的过程中，其动作尽量轻柔，并且不能对手术无关的内容进行交谈，减少噪声。而在对患者用安全约束带进行固定时，需要对患者说明此操作的必要性与作用，进而获得患者的配合。
1.2.5 术后护理
手术治疗后对患者实施的心理护理(1)心理支持，手术治疗后需要时常看望患者，对切口的情况进行观察，询问患者是否有不适状况。对于患者的倾诉，需要认真对待，并根据患者的具体情况进行细心解答。同时还需引导患者对治疗进行积极配合，以促进其快速恢复；(2)角色意识，医护人员需要有较强的责任感、使命感，而其角色意识就是自信心、使命感、医德观以及责任感之和[5]。同时角色意识的作用与效果可以在治疗护理的过程中直接表现出来，而医护人员自身的综合素质是决定患者心理治疗与护理成败的关键。患者对医护人员信赖度的提升，以及护患之间关系的拉近也属于心理治疗的一种，即信心治疗。
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2 结果
经过对患者实施心理护理后，47例患者中4例由于年龄较小(12岁以下)害怕手术治疗，但其家属可以从容接受治疗；34例可以平静的接受治疗；9例对手术治疗充满了信心。
3 讨论
在患者围手术期实施相应的心理护理，可以减轻或消除患者的心理压力，提高患者的耐受力，提升手术治疗的成功率。随着医学模式发生改变，疾病与健康之间的转变，不仅会受到生物因素的严重影响，同时还会受到心理与社会各种因素的影响[5]，而手术治疗使患者表现出的生命体征现象就对这一点进行了实际说明。因为手术治疗会对患者的机体会造成一定损伤，所以患者通常会对手术治疗存在恐惧心理，特别是在即将实施手术时，恐惧达到了最高值，导致其机体出现了一系列的应激症状。同时本文中的结果显示，通过对患者在围手术期实施心理护理，可以使医护人员在对患者实施治疗与护理的过程中进行沟通，以拉近彼此的感情，并且还可以及时发现患者所出现的问题，进而对其实施相应的有效措施，以消除患者的恐惧心理，降低其心理负担。这样不仅可以使患者能够积极的配合治疗，降低术后并发症的发生机率，缩短患者的恢复时间，同时还可以增强患者的信任度，提高治疗效果。
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参考文献
[1]石永丽，肖岷，孙桂芳等.心理护理在外科护理中的应用[J].中国实用医药.2011，(15)：203-204.
[2]周小明.探讨手术室护理中的心理护理[J].中国民族民间医药.2010，(08)：190.
[3]丁玉杰.围手术期患者的心理分析及护理[J]中国现代药物应用.2009，(05)：164.
[4]迟雅珍，赵宇昊.外科手术患者的心理问题与护理[J]中国当代医药.2009，(04)：76-77.
[5]李虹，卢小红.外科患者围手术期心理护理的体会[J]中国社区医师(医学专业).2010，(13)：202., 百拇医药(陈晓梅)
【关键词】外科患者；围手术期；心理护理
围手术期包括术前、术中、术后，也就是从患者进入外科病房开始，到患者经过手术治疗后，出院回家的这段时间[1]。随着人们对护理水平要求的不断提升，心理护理的作用在护理过程中越来越重要。同时随着“以患者为中心”护理模式的发展，使围手术期患者的心理护理受到了越来越多的关注。选取我院收治的47例外科手术患者，对其实施了相应的心理护理，并取得了较好效果，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2011年6月～2012年6月收治的47例外科手术患者，其中男患者31例，女患者16例，年龄1-56岁，平均年龄32.5岁。其中89.4%的患者出现焦虑、睡眠不佳、烦躁等现象。
1.2 护理方法
1.2.1 护患关系护理
在患者住院之后，(1)护理人员需要积极主动，并面带微笑的接待患者，以避免患者因陌生环境而对自身病情造成不良的影响，进而提升患者对护理人员的信任度；(2)护理人员的着装要整洁，言行举止要端庄、还要具有较好的气质，这样不仅可以拉近护患之间的距离，而且还可以增强患者的安全感；(3)需要为患者营造舒适的生活环境，消除患者的负面情绪。获得患者信任是护患之间构建良好关系的前提[2]，而勤于与患者进行沟通，引导患者将自己的想法说出，并及时采取解决措施，是护患之间构建良好关系的目的。
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1.2.2 帮助患者了解相关知识
大部分患者对医学相关的知识并不了解，尤其是麻醉及术中、术后相关的知识。因此，护理人员需要根据患者的具体情况制定相应的护理计划，并对患者做好解释工作，使患者对手术治疗的重要性以及自身的病情有一定了解，并且要不断鼓励患者，使其有战胜病痛的勇气与信心。同时麻醉师与手术室的护理人员需要在实施手术的前一天探望患者，使患者对治疗有一定了解。并通过交谈获得患者的信赖，同时使患者感觉被尊重与关爱。
1.2.3 术前护理
实施手术治疗前，患者的心理会发生很大变化，其依赖性会增强[3]，希望能够受到医护人员与他人的关爱，并且其疑心较重、承受能力较弱等。因此，实施手术之前需要与患者进行沟通，并根据患者自身的具体情况，进行相应的开导与解释。对于出现明显焦虑的患者，需要在实施手术治疗的前几天给患者使用镇定剂，以确保其在手术治疗前有充足睡眠。
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1.2.4 术中护理
在患者进入手术室后，护理人员需要将手术室的环境、手术中所要进行的配合、以及注意事项对患者进行亲切简短的介绍，必要时可以将患者的手握住，以增加患者的勇气与信心。同时，也可以降低患者的紧张心理，增加其安全感。此外，实施手术的医生在进行手术准备与操作的过程中，其动作尽量轻柔，并且不能对手术无关的内容进行交谈，减少噪声。而在对患者用安全约束带进行固定时，需要对患者说明此操作的必要性与作用，进而获得患者的配合。
1.2.5 术后护理
手术治疗后对患者实施的心理护理(1)心理支持，手术治疗后需要时常看望患者，对切口的情况进行观察，询问患者是否有不适状况。对于患者的倾诉，需要认真对待，并根据患者的具体情况进行细心解答。同时还需引导患者对治疗进行积极配合，以促进其快速恢复；(2)角色意识，医护人员需要有较强的责任感、使命感，而其角色意识就是自信心、使命感、医德观以及责任感之和[5]。同时角色意识的作用与效果可以在治疗护理的过程中直接表现出来，而医护人员自身的综合素质是决定患者心理治疗与护理成败的关键。患者对医护人员信赖度的提升，以及护患之间关系的拉近也属于心理治疗的一种，即信心治疗。
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2 结果
经过对患者实施心理护理后，47例患者中4例由于年龄较小(12岁以下)害怕手术治疗，但其家属可以从容接受治疗；34例可以平静的接受治疗；9例对手术治疗充满了信心。
3 讨论
在患者围手术期实施相应的心理护理，可以减轻或消除患者的心理压力，提高患者的耐受力，提升手术治疗的成功率。随着医学模式发生改变，疾病与健康之间的转变，不仅会受到生物因素的严重影响，同时还会受到心理与社会各种因素的影响[5]，而手术治疗使患者表现出的生命体征现象就对这一点进行了实际说明。因为手术治疗会对患者的机体会造成一定损伤，所以患者通常会对手术治疗存在恐惧心理，特别是在即将实施手术时，恐惧达到了最高值，导致其机体出现了一系列的应激症状。同时本文中的结果显示，通过对患者在围手术期实施心理护理，可以使医护人员在对患者实施治疗与护理的过程中进行沟通，以拉近彼此的感情，并且还可以及时发现患者所出现的问题，进而对其实施相应的有效措施，以消除患者的恐惧心理，降低其心理负担。这样不仅可以使患者能够积极的配合治疗，降低术后并发症的发生机率，缩短患者的恢复时间，同时还可以增强患者的信任度，提高治疗效果。
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参考文献
[1]石永丽，肖岷，孙桂芳等.心理护理在外科护理中的应用[J].中国实用医药.2011，(15)：203-204.
[2]周小明.探讨手术室护理中的心理护理[J].中国民族民间医药.2010，(08)：190.
[3]丁玉杰.围手术期患者的心理分析及护理[J]中国现代药物应用.2009，(05)：164.
[4]迟雅珍，赵宇昊.外科手术患者的心理问题与护理[J]中国当代医药.2009，(04)：76-77.
[5]李虹，卢小红.外科患者围手术期心理护理的体会[J]中国社区医师(医学专业).2010，(13)：202., 百拇医药(陈晓梅)