【摘要】目的：总结28例血浆置换(PE)术治疗急性肝衰竭患儿的护理。人工肝支持治疗是近年来开展的治疗肝衰竭的有效手段[1]，可提高肝衰竭的治愈率和好转率[2]。常用的人工肝支持疗法包括血浆置换及血液灌流等，其中血浆置换是目前国内应用最多、最广泛的非生物型人工肝治疗方法。通过在综合治疗的基础上，快速建立适合于进行血浆置换的血管通路，在血浆置换期间密切观察病情，同时做好管道护理，并发症的观察和处理，保证血浆置换治疗的顺利进行，能有效清除体内代谢毒素，改善急性肝衰竭患者的临床症状，减轻病情，同时为肝细胞再生及肝功能恢复创造有利条件[3]。

    【关键词】急性肝衰竭 血浆置换术 护理

    急性肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床综合征，患者预后差。肝功能衰竭时大量有害物质无法清除， 临床一般应用保肝、 退黄、 支持等综合治疗，病死率高达 70%以上[4]。血浆置换治疗能迅速清除患者的代谢产物， 补充血浆蛋白和凝血因子， 促进肝细胞再生和肝功能恢复，其基本过程是将患者血液由血泵抽出体外，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成分，去除致病性血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成分净化后将血浆及所需补充的置换液输回体内[5]。血浆置换有助于改善肝衰竭患者的肝功能[6]，是一种见效快而有效的辅助治疗措施[7]。2008年l2月——2012年12月，我们对28例肝衰竭患者在常规治疗基础上行血液灌流联合血浆 置换治疗 ......