脑出血患者治疗中的体会
1. 注意纠正酸碱失衡和电解质紊乱脑出血急性期,由于脱水、利尿,应用激素、糖类药物,乏氧、呼吸异常等原因,常并发酸碱失调和电解质紊乱,使人体内环境遭到破坏,如不积极治疗则可能危及生命。 例2:患者,男,54岁。因右侧肢瘫伴意识不清3小时入院。腰穿抽出均匀一致的血性脑脊液。血生化检查:K+4.6mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-98mmol/L,CO2-CP27mmol/L。诊断:脑出血。给予脱水、营养脑细胞等中性治疗。3天后神志转清,7天后神志模糊渐至浅昏迷,呼吸深大。第2次腰穿肉眼未见血性脑脊液。急检血生化:K+3.0mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-96mmol/L,CO2-CP18mmol/L。血气分析:pH7.2,BE-4,标准碳酸氢19 ......
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