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编号:12366234
老年高血压患者的影响因素与护理进展
http://www.100md.com 2013年3月1日 吴雪琴 张士霞
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    参见附件。

     【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)03-0172-01

    【摘要】 目的 对应用全面护理模式对患有高血压的老年患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究。方法 抽取74例患有高血压的老年患者,随机分为对照组和观察组,平均每组37例。采用常规高血压护理方式对对照组患者在治疗过程中实施护理;采用全面护理模式对观察组患者在治疗过程中实施护理。结果 观察组患者高血压疾病治疗效果明显优于对照组;血压水平平稳时间和住院治疗总时间明显短于对照组;护理前后收缩压和舒张压水平的改善幅度明显大于对照组。结论 应用全面护理模式对患有高血压的老年患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显。

    【关键词】全面护理 高血压 老年患者

    高血压是目前发现的对人类身心健康造成威胁最为严重的一种心脑血管疾病。导致高血压患者发病的原因非常复杂,主要涉及家族遗传、社会环境、情绪变化以及生活方式等几大主要因素,因此单纯通过药物对该类疾病进行治疗,通常情况下很难从根本上对血压水平进行有效控制,需要在治疗的同时实施合理的护理干预,才能够使治疗效果显著提高[1-3]。本次研究对患有高血压的老年患者应用全面护理模式在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究。现将研究过程和结果作如下汇报。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    在2010年11月-2012年11月抽取74例患有高血压的老年患者,随机分为对照组和观察组。对照组患者中男21例,女16例;患者年龄61-86岁,平均年龄(70.6±1.8)岁;高血压患病时间1-16年,平均患病时间(4.7±0.9)年;观察组患者中男20例,女17例;患者年龄63-87岁,平均年龄(70.4±1.7)岁;高血压患病时间1-18年,平均患病时间(4.9±0.8)年。抽样研究对象在年龄、性别、患病时间等几项自然资料方面比较均无显著组间差异(P>0.05),可进一步进行科学比较研究。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组护理方法

    采用常规高血压护理方式在治疗过程中实施护理。

    1.2.2 观察组护理方法

    采用全面护理模式在治疗过程中实施护理,主要内容为:① 科学合理用药;② 养成良好且有规律的生活习惯,克服不良习惯;③ 绝对戒烟并限制饮酒;④ 保证低盐饮食,并适度适时运动;⑤ 进行针对性心理疏导,使患者保持健康心态[4]。

    1.3 观察指标

    将抽样研究对象的高血压疾病治疗效果、血压水平平稳时间、住院治疗总时间、收缩压和舒张压水平的改善幅度等几项内容作为观察指标进行对比。

    1.4 治疗效果评价方法

    显效:治疗后舒张压水平下降10mmHg以下,并已经正常,或下降20mmHg以上;有效:治疗后舒张压水平下降10mmHg以下,但已经正常,或下降超过10mmHg,但没有达到19mmHg,如为收缩期高血压,收缩压水平下降30mmHg以上;无效:没有达到上述评价标准要求[5]。

    1.5 数据处理

    本次研究所得数据资料均采用统计学软件SPSS18.0进行处理,以均数加减标准差形式(x±s)表示计量资料,对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验,当P<0.05时,认为差异有显著性,有明显的统计学意义。

    2 结果

    2.1 高血压疾病治疗效果

    对照组中有10例患者治疗显效,16例患者治疗有效,11例患者治疗无效,高血压治疗总有效率70.2%;观察组中有14例患者治疗显效,20例患者治疗有效,3例患者治疗无效,高血压治疗总有效率91.9%。两组患者高血压疾病治疗效果组间有显著性差异(P<0.05)。详见表1。

    2.2 血压水平平稳时间和住院治疗总时间

    对照组和观察组患者血压水平平稳时间分别为(7.16±1.18)d和(4.85±0.73)d,血压水平平稳时间组间有显著性差异(P<0.05);对照组和观察组患者住院治疗总时间分别为(10.52±1.62)d和(7.31±1.37)d,住院治疗总时间组间有显著性差异(P<0.05)。详见表2。

    2.3 收缩压和舒张压水平的改善幅度

    对照组患者护理前收缩压水平为(182.46±8.52)mmHg,护理后为(142.16±7.65)mmHg,组内差异显著(P<0.05);护理前收缩压水平为(101.57±7.32)mmHg,护理后为(93.16±6.36)mmHg,组内差异显著(P<0.05)。观察组患者护理前收缩压水平为(181.33±8.08)mmHg,护理后为(124.23±9.06)mmHg,组内差异显著(P<0.05);护理前收缩压水平为(102.24±8.03)mmHg,护理后为(81.18±7.09)mmHg,组内差异显著(P<0.05)。护理前对照组和观察组患者收缩压和舒张压水平组间无显著性差异(P>0.05),护理后组间有显著性差异(P<0.05)。详见表3。

    3 体会

    临床实践结果表明,能够严格遵医嘱服药的患者,血压控制效果良好;反之则血压的控制效果很难达到令人满意的程度,故在实际临床工作中强调按医嘱、按时、按量服药有着非常重要的意义。定期随诊, 可及时发现血压的异常情况及用药过程中存在的一些问题,并采取适当措施进行处置,一是使不良反应发生机率减少, 二是使患者对自身疾病的了解程度增加,使其治疗疾病的愿望得到进一步强化。病程短、病情轻的患者会存在不同程度的侥幸心理, 对疾病危险性的认知程度通常不是十分理想,故需加大宣传力度。药品知识缺乏也是血压控制效果不佳的重要原因,医药工作者应该加强自身药品知识的积累和学习 ......

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