循证手术室护理在手术室急诊病人护理中的应用
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【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)03-0249-01
【摘要】 目的 对应用循证护理模式对接受手术治疗的急诊患者实施手术室护理的临床效果进行研究。方法 抽取82例接受手术治疗的急诊患者，随机分为对照组和观察组，平均每组41例。采用常规急诊手术护理模式对对照组患者实施护理；采用循证护理模式对观察组患者实施护理。结果 观察组患者手术操作时间和术后恢复时间明显短于对照组；围手术期不良反应率明显低于对照组；手术室护理患者满意度明显高于对照组。结论 应用循证护理模式对接受手术治疗的急诊患者实施手术室护理的临床效果非常明显。
【关键词】 循证护理 急诊 手术室
循证护理是在循证医学在护理服务过程中的一项重要应用，即将实证作为护理服务的基础，具体指的是将来自临床的研究结果、患者的主管愿望和现存的相关研究资源进行有机的整合，使其成为最好的证据，为不同患者制定个性化的护理服务计划[1]。本次研究对接受手术治疗的急诊患者实施循证护理的临床效果进行研究。现对整个研究过程汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
在2010年9月-2012年9月抽取82例接受手术治疗的急诊患者，随机分为对照组和观察组。对照组患者中男25例，女16例；患者年龄57-82岁，平均年龄(66.9±1.4)岁；体重43-84kg，平均体重(54.7±2.4)kg；观察组患者中男24例，女17例；患者年龄59-81岁，平均年龄(66.7±1.3)岁；体重45-83kg，平均体重(54.6±2.2)kg。抽样研究对象在年龄、性别、体重等几项自然资料方面比较均无显著组间差异(P>0.05)，可进一步进行科学比较研究。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方式
采用常规急诊手术护理模式实施护理。
1.2.2 观察组护理方式
采用循证护理模式实施护理，主要措施包括：(1)压疮：询证问题：① 发生因素；② 治疗和护理方法。干预措施：① 制作海绵垫；② 摆放适当体位；③ 手术室温湿度保证适宜；④ 尽量缩短手术时间。(2)低体温：询证问题：① 发生原因；② 护理和治疗方法。干预措施：① 采取适当有效的保温措施；② 尽量缩短手术时间。(3)腹腔镜术后颈肩痛：询证问题：① 发生因素；② 治疗和护理方法。干预措施：① 控制气腹压力；② 选择合适手术体位；③ 控制吸氧时间和手术时间[2]。
1.3 观察指标
将两组研究对象的手术操作时间、术后恢复时间、围手术期不良反应率、护理满意度等情况作为观察指标进行对比。
1.4 数据处理
本次研究所得数据资料均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，以均数加减标准差形式(x±s)表示计量资料，对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验，当P<0.05时，认为差异有显著性，有明显的统计学意义。
2 结果
2.1 手术操作时间和术后恢复时间
对照组患者经(69.62±2.78)min操作后手术结束，观察组患者经(51.74±3.25)min操作后手术结束，两组患者手术操作时间组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后共计住院接受恢复治疗(8.32±1.36)d，观察组患者术后共计住院接受恢复治疗(5.27±1.04)d，两组患者术后接受恢复治疗时间组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2 手术室护理满意度和围术期不良反应率
有8例对照组患者在围术期有不良反应出现，不良反应率22.2%；有1例观察组患者在围术期有不良反应出现，不良反应率2.8%。有28例对照组患者对手术室护理满意，满意度达到77.8%；有35例对照组患者对手术室护理满意，满意度达到97.2%。两组患者手术室护理满意度和围术期不良反应率情况组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。详见表2。
3 体会
随着循证护理服务模式在手术室护理中的进一步推广，使临床护理模式已经由传统的经验护理向依据科学的相关研究成果为基础的新型护理模式而逐步转变 ......
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