【摘 要】目的：观察采用快速康复的理念在膀胱根治性切除术留置尿路造口患者围手术期护理中的应用效果。方法：观察38例膀胱根治性切除术留置尿路造口患者护理资料，采用FTS术前护理时进行充分的健康宣教，耐心给患者、家属讲解手术的相关知识，指导患者合理饮食、休息、口服抗肠道细菌药物等。术后根据麻醉方式采取舒适体位，保持患者呼吸道通畅，减轻腹部伤口疼痛。做好并发症的观察及护理，术后密切观察有无肠漏、出血、切口感染等。结果：38例病人手术均成功，病人均治愈出院。结论：FFS理念的运用具有实际意义，能明显减轻患者痛苦、预防和减少并发症的发生、促进患者术后康复、提高手术效果。

    【关键词】快速康复；膀胱根治性切除术；围手术期护理

    【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2017)12-03-0-01

    膀胱癌是我国泌尿外科临床上最常见的肿瘤之一[1] ，根治性全膀胱切除、尿流改道术是浸润性膀胱肿瘤治疗的金标准[2] 。但因膀胱血供丰富，其手术也较复杂，术后多存在不同程度的并发症，其对护理工作的要求也更加严格。术后患者需要终生使用和佩戴尿路造口袋，严重影响患者的生活质量，造成患者生理上、心理上和社会功能的变化，不同程度上的延长了住院时长。腹腔镜全膀胱切除术前、术后的专科护理水平对患者的早期康复、提高生活质量、更好地回归社会起着至关重要的作用。

    快速康复外科(fast track surgery，FTS)概念是指在手术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法，以减少手术应激及并发症，加速患者术后的康复[3]。一般包括术前对患者的宣教、合理的术前准备；良好的术中麻醉和处理、精细的外科技术以及术后有效的止痛、尽量减少围术期的各种应激反应因素等

    为此 ......