【摘要】心脏粘液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤，多数有瘤蒂，可发生于心脏各房、室腔，最常见于左心房，约占75%，其临床表现与肿瘤的发生部位、大小、性质及活动度有关[1]。本例粘液瘤体积较大，蒂长、活动度大，随血流阻塞二尖瓣口，引起血流障碍，产生瓣膜狭窄的症状，如心累气短、端坐呼吸等。因麻醉诱导是左房粘液瘤手术麻醉过程中最为重要的部分，为防止瘤体发生二尖瓣崁顿，提高麻醉安全，本例手术在麻醉诱导期间应用经胸超声(Transthoracic echocardiography，TTE)实时评估并全程监测瘤体活动，麻醉过程平稳，现将经验总结如下。

    【中图分类号】 R614

    【文献标识码】 A

    【文章编号】 1672-3783(2018)03-03-237-02

    1临床资料

    女性患者，53岁，身高155cm，体重40kg。主因“活动后心累、气促3+月，加重1-月”入院。目前患者一般情况尚可，精神、食欲可，安静休息下无心累、气促表现，患者诉平时时有行走后左下肢疼痛，夜间安静休息，体温正常范围波动。入院查体：慢性病容。口唇无发绀，颈静脉无怒张，肝颈静脉征阴性。双肺呼吸音稍粗，无啰音。心界扩大，心率65次/分 ......